單純皰疹Ⅰ型IgG陽(yáng)性通常提示既往感染過(guò)單純皰疹病毒Ⅰ型，可能由母嬰傳播、密切接觸、免疫力下降、皮膚黏膜破損、潛伏病毒激活等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、局部護(hù)理、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、母嬰傳播

母親妊娠期或分娩時(shí)若存在單純皰疹病毒Ⅰ型感染，可能通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道傳播給胎兒。新生兒感染后可能出現(xiàn)皮膚皰疹、發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等癥狀。確診后需使用注射用阿昔洛韋、更昔洛韋氯化鈉注射液等抗病毒藥物，配合靜脈免疫球蛋白治療。家長(zhǎng)需注意隔離防護(hù)，避免親吻嬰兒或共用餐具。

2、密切接觸

與感染者共用餐具、毛巾或發(fā)生接吻等密切接觸行為可能導(dǎo)致病毒傳播。感染初期可表現(xiàn)為口唇周?chē)丶运挵樽仆锤?。急性期可外用噴昔洛韋乳膏、阿昔洛韋凝膠等藥物，口服泛昔洛韋片有助于縮短病程。患者應(yīng)避免抓撓皰疹，保持患處清潔干燥。

3、免疫力下降

熬夜、壓力過(guò)大或患有糖尿病等慢性病時(shí)，機(jī)體免疫力降低可能誘發(fā)潛伏病毒復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)時(shí)常在鼻唇部出現(xiàn)刺痛性小水皰，可伴隨淋巴結(jié)腫大。除使用鹽酸伐昔洛韋顆?？共《就?，可配合胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。建議保證每日7-8小時(shí)睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。

4、皮膚黏膜破損

口唇干裂、口腔潰瘍或面部外傷時(shí)，皮膚屏障破壞易導(dǎo)致病毒侵入。典型表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)透明皰液，破潰后形成糜爛面。局部可涂抹重組人干擾素α2b軟膏促進(jìn)愈合，配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。日常需避免撕扯唇部死皮，使用潤(rùn)唇膏保持濕潤(rùn)。

5、潛伏病毒激活

病毒初次感染后會(huì)長(zhǎng)期潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)，當(dāng)受涼、日曬或月經(jīng)期等誘因出現(xiàn)時(shí)，病毒可沿神經(jīng)軸突遷移至皮膚復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)前常有局部瘙癢或灼熱感等前驅(qū)癥狀。除規(guī)范使用抗病毒藥物外，可嘗試紅光照射理療。外出需做好防曬，冬季注意面部保暖。

單純皰疹Ⅰ型IgG陽(yáng)性者若無(wú)癥狀通常無(wú)須治療，但需注意增強(qiáng)體質(zhì)。日常飲食宜清淡，多攝入富含賴(lài)氨酸的乳制品、魚(yú)類(lèi)，限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。復(fù)發(fā)期間避免與他人共用餐具，皰疹結(jié)痂前暫停使用化妝品。每年進(jìn)行1-2次免疫功能評(píng)估，出現(xiàn)頻繁復(fù)發(fā)或癥狀加重時(shí)需及時(shí)就診。