激素確實(shí)可能引起血糖升高。激素類藥物如糖皮質(zhì)激素、生長激素等可能通過影響胰島素敏感性或促進(jìn)肝糖原分解導(dǎo)致血糖波動(dòng)。

糖皮質(zhì)激素是臨床最常引起血糖升高的激素類型，這類藥物會(huì)抑制外周組織對葡萄糖的利用，同時(shí)促進(jìn)肝臟糖異生作用。長期使用潑尼松片、地塞米松注射液等藥物時(shí)，部分患者可能出現(xiàn)類固醇性糖尿病。生長激素通過拮抗胰島素作用升高血糖，肢端肥大癥患者因生長激素分泌過多常伴有糖耐量異常。腎上腺素在應(yīng)激狀態(tài)下大量分泌，通過激活肝糖原分解快速升高血糖，這也是創(chuàng)傷或手術(shù)患者容易出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖的原因之一。甲狀腺激素過量會(huì)加速腸道葡萄糖吸收并增強(qiáng)腎上腺素升糖效應(yīng)，甲亢患者可能出現(xiàn)繼發(fā)性血糖升高。胰高血糖素作為直接升糖激素，在胰島細(xì)胞瘤等疾病中異常分泌會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重高血糖。

對于需要長期使用激素類藥物的人群，建議定期監(jiān)測血糖水平，必要時(shí)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。日常飲食應(yīng)注意控制精制碳水化合物攝入，增加膳食纖維含量高的蔬菜水果，如西藍(lán)花、燕麥等。保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性，但需避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。若出現(xiàn)多飲多尿等典型高血糖癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案，不可自行停用激素藥物。