直腸炎主要表現(xiàn)為肛門(mén)墜脹、排便疼痛、黏液便或血便等癥狀，可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。直腸炎通常由感染、免疫異常、放射損傷、飲食刺激等因素引起。

1、肛門(mén)墜脹

肛門(mén)墜脹是直腸炎的典型癥狀，患者常感覺(jué)肛門(mén)部位有沉重下墜感，可能伴隨里急后重。這種情況多與直腸黏膜充血水腫刺激神經(jīng)有關(guān)。輕度癥狀可通過(guò)溫水坐浴緩解，每日1-2次，每次10-15分鐘。若持續(xù)不緩解，需遵醫(yī)囑使用美沙拉秦栓或柳氮磺吡啶栓等局部抗炎藥物。

2、排便疼痛

排便時(shí)肛門(mén)灼痛或撕裂樣疼痛，常見(jiàn)于潰瘍性直腸炎或放射性直腸炎。疼痛可能與黏膜潰瘍、肛門(mén)括約肌痙攣有關(guān)。建議保持軟便狀態(tài)，增加膳食纖維攝入如燕麥、香蕉等，必要時(shí)使用復(fù)方角菜酸酯乳膏局部鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重者需排除肛裂等并發(fā)癥。

3、黏液便或血便

直腸黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致黏液分泌增多，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)便中帶血。感染性直腸炎可能出現(xiàn)膿血便，潰瘍性直腸炎多為鮮血附著于糞便表面。需進(jìn)行糞便常規(guī)和腸鏡檢查，明確病因后針對(duì)性使用鹽酸小檗堿片或蒙脫石散等藥物。血便持續(xù)需警惕貧血風(fēng)險(xiǎn)。

4、里急后重

表現(xiàn)為頻繁便意但排便量少，嚴(yán)重時(shí)每日可達(dá)10-20次。這種情況與直腸敏感性增高有關(guān)?？蓢L試生物反饋治療調(diào)節(jié)腸道功能，或遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片緩解腸道痙攣。避免攝入咖啡、酒精等刺激性食物加重癥狀。

5、腹部不適

部分患者出現(xiàn)左下腹隱痛或脹痛，排便后可能暫時(shí)緩解。可能與腸道蠕動(dòng)異?；蚰c脹氣有關(guān)。建議采用低FODMAP飲食，減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。癥狀明顯時(shí)可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，或口服奧替溴銨片緩解平滑肌痙攣。

直腸炎患者需保持低渣低脂飲食，避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。急性期建議選擇米粥、面條等易消化食物，癥狀緩解后逐步增加膳食纖維。注意觀察排便頻率和性狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量便血或體重下降需及時(shí)復(fù)診。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或療程。