小兒慢性咽炎是指兒童咽部黏膜及淋巴組織長期反復(fù)發(fā)生的慢性炎癥，主要表現(xiàn)為咽部異物感、干癢、疼痛及反復(fù)清嗓動作。該病可能與反復(fù)感染、過敏因素、胃食管反流、環(huán)境刺激及用嗓過度等因素有關(guān)。

1、反復(fù)感染

細(xì)菌或病毒反復(fù)感染是常見誘因，鏈球菌感染可能引起咽后壁淋巴濾泡增生。急性咽炎未徹底治愈可能轉(zhuǎn)為慢性，患兒可能出現(xiàn)低熱、咽部充血等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合復(fù)方氯己定含漱液局部消炎。

2、過敏因素

過敏性鼻炎或哮喘患兒易合并咽炎，過敏原刺激導(dǎo)致咽部黏膜水腫。常見癥狀為晨起干咳、咽癢，可能伴隨鼻塞流涕。需避免接觸塵螨等過敏原，必要時使用孟魯司特鈉咀嚼片或西替利嗪滴劑抗過敏治療。

3、胃食管反流

胃酸反流刺激咽部黏膜，患兒可能出現(xiàn)夜間嗆咳、聲嘶等癥狀。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，少量多餐，睡前2小時禁食。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。

4、環(huán)境刺激

被動吸煙、空氣污染或干燥環(huán)境可能持續(xù)損傷咽黏膜。患兒表現(xiàn)為持續(xù)性干咳、咽部灼熱感。建議保持室內(nèi)濕度，使用空氣凈化器，外出佩戴口罩防護(hù)。

5、用嗓過度

頻繁哭鬧或大聲說話可能造成聲帶及咽部疲勞。癥狀包括聲音嘶啞、咽痛加重。需引導(dǎo)兒童減少喊叫，適當(dāng)飲用溫水潤喉，必要時進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練。

家長應(yīng)注意保持兒童口腔衛(wèi)生，每日用溫鹽水漱口。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適量增加梨、百合等潤喉食材攝入。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨呼吸困難、吞咽障礙等表現(xiàn)，需及時就診耳鼻喉科進(jìn)行喉鏡檢查。慢性咽炎患兒應(yīng)定期復(fù)查，避免繼發(fā)中耳炎或支氣管炎等并發(fā)癥。