膀胱炎可通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、膀胱超聲、膀胱鏡、尿流動力學(xué)檢查等方式確診。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、結(jié)石刺激、免疫力低下、尿路梗阻、化學(xué)性刺激等原因引起。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是診斷膀胱炎的基礎(chǔ)檢查，通過檢測尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷是否存在感染。膀胱炎患者尿液中白細(xì)胞計數(shù)通常超過正常值，可能伴隨尿潛血陽性。尿常規(guī)檢查無需特殊準(zhǔn)備，留取清潔中段尿即可完成，適合作為初步篩查手段。

2、尿培養(yǎng)

尿培養(yǎng)能明確致病菌種類及藥物敏感性，對反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的膀胱炎尤為重要。檢查需采集晨起第一次排尿的中段尿，在無菌條件下送檢。大腸埃希菌是最常見的致病菌，約占膀胱炎病原體的80%。根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果可針對性選擇左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。

3、膀胱超聲

膀胱超聲能發(fā)現(xiàn)膀胱壁增厚、結(jié)石、腫瘤等結(jié)構(gòu)異常，適用于血尿或治療效果差的患者。檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈，通過超聲波成像觀察膀胱形態(tài)。超聲檢查無創(chuàng)無輻射，可評估膀胱殘余尿量，對老年男性患者還能同時檢查前列腺情況。

4、膀胱鏡

膀胱鏡可直接觀察膀胱黏膜病變，適用于疑似間質(zhì)性膀胱炎或腫瘤的患者。檢查時將帶有攝像頭的細(xì)管經(jīng)尿道插入膀胱，可能引起短暫不適。膀胱鏡能發(fā)現(xiàn)普通檢查難以診斷的潰瘍、息肉等病變，必要時可同步進行活檢或碎石治療。

5、尿流動力學(xué)檢查

尿流動力學(xué)檢查用于評估膀胱排尿功能，適合神經(jīng)源性膀胱或排尿困難患者。通過測量尿流率、膀胱壓力等參數(shù)，判斷是否存在逼尿肌無力或尿道梗阻。該檢查需要特殊設(shè)備，通常在醫(yī)院泌尿外科完成，能明確膀胱炎是否與排尿功能障礙有關(guān)。

懷疑膀胱炎時應(yīng)及時就醫(yī)檢查，避免自行用藥延誤病情。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿及辛辣刺激飲食。女性應(yīng)注意會陰清潔，性生活后及時排尿。反復(fù)發(fā)作的患者可咨詢醫(yī)生使用蔓越莓制劑等預(yù)防措施，但不宜替代正規(guī)治療。檢查前3天應(yīng)避免陰道用藥或劇烈運動，確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確性。