女性一直不懷孕的原因主要有輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵障礙、甲狀腺功能異常等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、輸卵管堵塞

輸卵管堵塞可能與盆腔炎、既往宮腔手術(shù)史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹隱痛、月經(jīng)異常等癥狀。需通過(guò)輸卵管造影確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物，嚴(yán)重時(shí)需行腹腔鏡手術(shù)疏通。

2、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等?？赏ㄟ^(guò)超聲和激素檢查診斷，需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)，配合二甲雙胍片改善代謝。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常相關(guān)，常見(jiàn)進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛。確診需腹腔鏡檢查，可選用布洛芬緩釋膠囊止痛，或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶生長(zhǎng)。

4、排卵障礙

排卵障礙可能因精神壓力、過(guò)度減肥導(dǎo)致，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂?？赏ㄟ^(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)判斷，遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片促排卵，配合中藥調(diào)理如調(diào)經(jīng)促孕丸。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可能影響受孕，常伴乏力、體重波動(dòng)等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺激素水平，甲減患者需口服左甲狀腺素鈉片，甲亢患者可用甲巰咪唑片控制。

備孕期間建議保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒，適量補(bǔ)充葉酸。體重過(guò)輕或過(guò)重者需調(diào)整至適宜范圍，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙，在醫(yī)生指導(dǎo)下同房。若嘗試1年未孕，建議夫妻雙方共同進(jìn)行生殖系統(tǒng)全面檢查。