方臉削骨手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有神經(jīng)損傷、面部不對(duì)稱、感染、血腫、下頜關(guān)節(jié)功能障礙等。該手術(shù)屬于四級(jí)整形手術(shù)，需由具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施。

1、神經(jīng)損傷

術(shù)中可能損傷面神經(jīng)分支導(dǎo)致局部麻木或肌肉運(yùn)動(dòng)異常，多數(shù)為暫時(shí)性損傷，恢復(fù)需3-6個(gè)月。嚴(yán)重者可出現(xiàn)永久性表情肌癱瘓，需通過神經(jīng)修復(fù)手術(shù)改善。

2、面部不對(duì)稱

骨骼切除量控制不當(dāng)或愈合過程中骨質(zhì)移位可能導(dǎo)致雙側(cè)下頜角弧度不一致，輕度不對(duì)稱可通過注射填充矯正，重度需二次手術(shù)修復(fù)。

3、感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)切口或深部組織感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱，需及時(shí)使用頭孢克肟片等抗生素治療，嚴(yán)重感染需清創(chuàng)引流。

4、血腫

術(shù)中止血不徹底可能形成皮下血腫，壓迫呼吸道需緊急處理。小血腫可自行吸收，大血腫需穿刺抽吸或切開止血。

5、下頜關(guān)節(jié)功能障礙

下頜骨結(jié)構(gòu)改變可能影響關(guān)節(jié)盤位置，導(dǎo)致張口受限、彈響或疼痛，需通過關(guān)節(jié)腔沖洗或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)干預(yù)。

術(shù)后需嚴(yán)格保持口腔清潔，使用氯己定含漱液預(yù)防感染；1個(gè)月內(nèi)避免咀嚼硬物，睡眠時(shí)抬高頭部減輕腫脹；定期復(fù)查頜骨愈合情況，出現(xiàn)異常疼痛或張口困難需立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)固定移位。