新生兒老是使勁撐憋的臉通紅通常是正常生理現(xiàn)象，可能與腸脹氣、排便反射、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等因素有關(guān)。若伴隨哭鬧不安、拒奶、發(fā)熱等癥狀，需警惕病理性原因如腸梗阻、先天性巨結(jié)腸等。

1、腸脹氣

新生兒胃腸功能未成熟，吞咽空氣或乳糖消化不全易產(chǎn)生腸脹氣。表現(xiàn)為腹部膨隆、蹬腿使勁，可嘗試拍嗝、飛機抱緩解。哺乳期母親需減少豆類、奶制品等產(chǎn)氣食物攝入。

2、排便反射

新生兒直腸括約肌協(xié)調(diào)性差，排便時常出現(xiàn)全身用力、面部充血現(xiàn)象。母乳喂養(yǎng)嬰兒每日排便4-6次屬正常，無須特殊干預(yù)，保持臀部清潔即可。

3、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

嬰兒大腦皮層對皮下中樞控制力弱，易出現(xiàn)不自主的肢體伸展動作。這種生理性肌張力增高多在3月齡后逐漸改善，日?？勺霰粍硬俅龠M發(fā)育。

4、胃食管反流

賁門括約肌松弛可能導(dǎo)致奶液反流刺激食管，嬰兒通過抻勁緩解不適。建議喂奶后豎抱20分鐘，使用斜坡墊抬高上半身，嚴重時需醫(yī)生評估是否使用磷酸鋁凝膠等藥物。

5、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘，患兒排便時劇烈哭鬧、腹脹如鼓。需通過鋇劑灌腸確診，輕型可用開塞露輔助排便，重型需行經(jīng)肛門Soave手術(shù)。

家長應(yīng)記錄嬰兒使勁頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，喂養(yǎng)時保持45度角體位，每次哺乳后順時針按摩腹部5分鐘。若出現(xiàn)嘔吐膽汁樣物、血便、體重不增等危險信號，須立即就醫(yī)排查腸旋轉(zhuǎn)不良、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。日常可選用防脹氣奶瓶，避免過度包裹限制肢體活動，新生兒撫觸有助于改善胃腸蠕動功能。