35歲2型糖尿病酮癥是糖尿病急性并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為血糖顯著升高、酮體生成過多導(dǎo)致代謝性酸中毒。該情況需立即就醫(yī)處理，主要干預(yù)措施包括補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂及病因治療。

2型糖尿病酮癥的發(fā)生與胰島素絕對或相對不足有關(guān)。長期血糖控制不佳、感染、手術(shù)創(chuàng)傷、妊娠等應(yīng)激狀態(tài)可能誘發(fā)酮癥?；颊叱３霈F(xiàn)多飲多尿、乏力、惡心嘔吐、呼吸深快伴爛蘋果味等癥狀。嚴(yán)重時可導(dǎo)致意識障礙甚至昏迷。血糖檢測通常超過16.7mmol/L，尿酮體陽性，血?dú)夥治鲲@示代謝性酸中毒。

治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。靜脈補(bǔ)液可糾正脫水狀態(tài)，生理鹽水是常用選擇。小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注能有效降低血糖和抑制酮體生成。同時需要監(jiān)測血鉀水平并及時補(bǔ)充。針對感染等誘因需同步處理。治療過程中需每小時監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖下降速度調(diào)整胰島素用量，防止血糖下降過快引發(fā)腦水腫。

患者出院后應(yīng)加強(qiáng)糖尿病自我管理。每日規(guī)律監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥。保持合理飲食結(jié)構(gòu)，控制每日總熱量攝入。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動有助于提高胰島素敏感性。定期復(fù)查糖化血紅蛋白評估長期血糖控制情況。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或不適癥狀時需及時復(fù)診。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)糖尿病急癥識別方法，備好應(yīng)急聯(lián)系方式。