妊娠糖尿病產(chǎn)后能夠恢復(fù)嗎
妊娠糖尿病產(chǎn)后一般能夠恢復(fù),但部分患者可能發(fā)展為2型糖尿病。妊娠糖尿病通常在分娩后6-12周通過糖耐量試驗復(fù)查確認(rèn)是否恢復(fù)。
多數(shù)妊娠糖尿病患者在胎盤娩出后,胰島素抵抗因素消失,血糖可逐漸恢復(fù)正常。產(chǎn)后6-12周進行75g口服葡萄糖耐量試驗是國際公認(rèn)的評估標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖低于5.1mmol/L且餐后2小時血糖低于8.5mmol/L即為恢復(fù)。這類人群后續(xù)仍需保持健康生活方式,建議每年監(jiān)測血糖。
約10-15%的妊娠糖尿病患者產(chǎn)后糖代謝持續(xù)異常,空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L可確診2型糖尿病。存在妊娠期需胰島素治療、產(chǎn)后體重指數(shù)超過25、有糖尿病家族史等因素者風(fēng)險較高。這類人群需要內(nèi)分泌科長期隨訪管理。
產(chǎn)后應(yīng)堅持母乳喂養(yǎng)至少6個月,哺乳期每日額外消耗500千卡熱量有助于血糖控制。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、綠葉蔬菜,每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。定期監(jiān)測血糖變化,若出現(xiàn)多飲多尿等癥狀需及時就醫(yī)。保持體重在合理范圍,避免高脂高糖飲食,可有效降低糖尿病發(fā)生風(fēng)險。