懷孕27周血糖升高可通過飲食調(diào)整、適量運(yùn)動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。妊娠期高血糖通常由激素變化、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、體重增長過快、遺傳等因素引起。

1、飲食調(diào)整

控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。分5-6餐進(jìn)食避免血糖波動，避免高糖水果如荔枝、龍眼。每日蔬菜攝入量建議超過500克，優(yōu)先選擇西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜。

2、適量運(yùn)動

餐后30分鐘進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步、孕婦瑜伽，每次持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動時注意監(jiān)測胎動，避免空腹運(yùn)動導(dǎo)致低血糖。若出現(xiàn)宮縮或陰道流血需立即停止活動并就醫(yī)。

3、血糖監(jiān)測

使用血糖儀監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖值，空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。記錄血糖數(shù)據(jù)供醫(yī)生評估，發(fā)現(xiàn)異常波動時及時調(diào)整干預(yù)方案。

4、胰島素治療

當(dāng)飲食運(yùn)動控制無效時，醫(yī)生可能建議使用門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等妊娠期安全降糖藥。胰島素劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整，不可自行增減，注射后需按時進(jìn)餐預(yù)防低血糖。

5、定期產(chǎn)檢

增加產(chǎn)前檢查頻率至每1-2周一次，通過超聲監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)，必要時進(jìn)行羊水穿刺等檢查排除胎兒畸形風(fēng)險。

妊娠期血糖管理需貫穿整個孕期直至產(chǎn)后。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗，評估血糖恢復(fù)情況。哺乳期仍需保持均衡飲食，定期監(jiān)測血糖。建議學(xué)習(xí)糖尿病飲食搭配技巧，掌握低血糖識別與處理方法，家中常備葡萄糖片應(yīng)急。保持良好作息與情緒穩(wěn)定，避免壓力因素影響血糖控制。