兒童打鼾可能與腺樣體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、扁桃體炎、鼻中隔偏曲等因素有關(guān)。打鼾通常表現(xiàn)為睡眠時呼吸聲粗重、張口呼吸、夜間頻繁覺醒等癥狀，長期可能影響生長發(fā)育和認(rèn)知功能。

1、腺樣體肥大

腺樣體位于鼻咽部，反復(fù)感染或過敏刺激可能導(dǎo)致其病理性增生。肥大的腺樣體會阻塞后鼻孔，導(dǎo)致睡眠時氣流通過受阻，引發(fā)打鼾?；純撼０橛斜侨⒙犃ο陆档劝Y狀。醫(yī)生可能建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥，嚴(yán)重時需行腺樣體切除術(shù)。家長需注意觀察孩子是否存在聽力減退或中耳炎反復(fù)發(fā)作。

2、過敏性鼻炎

塵螨、花粉等過敏原刺激鼻黏膜腫脹，導(dǎo)致鼻腔通氣不暢。患兒夜間平臥時鼻塞加重，被迫用口呼吸引發(fā)鼾聲，可能伴隨噴嚏、眼癢等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，配合生理性海水鼻腔噴霧清潔。家長應(yīng)定期清洗床品，減少接觸毛絨玩具等過敏原。

3、肥胖

頸部脂肪堆積會壓迫氣道，舌根后墜進(jìn)一步加重通氣障礙。這類患兒打鼾聲多低沉斷續(xù)，白天易嗜睡，可能合并代謝異常。建議通過飲食調(diào)整和游泳等運動控制體重，避免睡前過量進(jìn)食。家長需記錄孩子體重變化趨勢，必要時咨詢營養(yǎng)科制定減重方案。

4、扁桃體炎

反復(fù)感染的扁桃體達(dá)到三度腫大時，可能完全阻塞咽腔。患兒打鼾聲洪亮，常伴有吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，慢性增生者需評估扁桃體切除指征。家長發(fā)現(xiàn)孩子長期低熱或咽痛時應(yīng)及時就醫(yī)。

5、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致的鼻中隔彎曲，會造成單側(cè)鼻腔持續(xù)性堵塞。這類打鼾多呈單側(cè)性，可能伴隨鼻出血或頭痛。輕度偏曲可使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解癥狀，顯著影響通氣者需手術(shù)矯正。家長應(yīng)注意避免孩子鼻腔受到外力撞擊。

日常生活中應(yīng)保持兒童臥室濕度在50%-60%，避免接觸二手煙。側(cè)臥睡姿能減輕舌根后墜，可選擇防螨枕頭定期更換。若打鼾伴隨呼吸暫停超過10秒、白天注意力不集中或生長發(fā)育遲緩，需盡快到耳鼻喉科或睡眠門診就診。記錄孩子睡眠視頻有助于醫(yī)生判斷病情嚴(yán)重程度，必要時進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測明確診斷。