原發(fā)性高血壓的長(zhǎng)效藥
原發(fā)性高血壓的長(zhǎng)效藥主要有硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律服用。
1、硝苯地平控釋片
硝苯地平控釋片屬于鈣離子拮抗劑,通過(guò)阻斷血管平滑肌鈣通道發(fā)揮降壓作用,適用于合并動(dòng)脈粥樣硬化的高血壓患者。該藥需整片吞服不可掰開(kāi),常見(jiàn)不良反應(yīng)包括踝部水腫、頭痛等。服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。
2、苯磺酸氨氯地平片
苯磺酸氨氯地平片同為鈣離子拮抗劑,降壓作用平穩(wěn)持久,對(duì)糖脂代謝無(wú)不良影響。適用于老年高血壓或伴有穩(wěn)定性心絞痛的患者??赡艹霈F(xiàn)牙齦增生、面色潮紅等副作用,長(zhǎng)期使用需注意監(jiān)測(cè)肝功能。
3、纈沙坦膠囊
纈沙坦膠囊屬于血管緊張素II受體拮抗劑,通過(guò)阻斷血管緊張素II與其受體結(jié)合產(chǎn)生降壓效果,特別適用于伴有糖尿病腎病的高血壓患者。服藥期間可能出現(xiàn)血鉀升高,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、厄貝沙坦片
厄貝沙坦片也是血管緊張素II受體拮抗劑,具有保護(hù)心血管和腎臟的作用,適合合并左心室肥厚或微量蛋白尿的患者。該藥需空腹服用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈和乏力,妊娠期絕對(duì)禁用。
5、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑,通過(guò)減慢心率和降低心肌收縮力降壓,適用于中青年交感神經(jīng)興奮型高血壓。突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓,支氣管哮喘患者慎用。服藥期間需定期復(fù)查心電圖。
原發(fā)性高血壓患者除規(guī)范用藥外,需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄,每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。