脊椎疼痛原因復(fù)雜多樣，一旦出現(xiàn)脊椎疼痛，需盡快明確病因，針對(duì)性治療。對(duì)于肌肉勞損、肌筋膜炎等因固定姿勢(shì)及勞累、受涼等引起的慢性勞損性疼痛，主要治療是休息、改變工作習(xí)慣，局部予以熱敷、理療、針灸推拿等物理治療，有明確痛點(diǎn)可予以封閉或沖擊波等治療，口服塞來昔布等消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，并配合適度的功能鍛煉；脊柱退行性改變引起的疼痛。主要是給予消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，進(jìn)行牽引、推拿、針灸等物理治療，需注意如果有脊椎不穩(wěn)，椎管狹窄，骨折等情況，禁止做牽引、推拿治療，合并有嚴(yán)重神經(jīng)損傷癥狀的建議行減壓、固定、融合手術(shù)治療。外傷所致的脊椎疼痛，需根據(jù)受傷部位及嚴(yán)重程度，制定合理的治療方案，行非手術(shù)治療或手術(shù)治療；而對(duì)于風(fēng)濕免疫性疾病、脊柱結(jié)核、腫瘤轉(zhuǎn)移、感染等引起的疼痛主要是針對(duì)原發(fā)病治療，去除致病因素以緩解疼痛。

強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)防，實(shí)際上來講，達(dá)到完全預(yù)防是不大現(xiàn)實(shí)的。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因是不清楚的，但是對(duì)于那些，比如經(jīng)常腹瀉的病人，腹瀉病人可以引起脊柱炎的發(fā)生，這樣的病人對(duì)一些食物的攝入要注意，寒冷的食物、其他一些容易引起腹瀉的食物就要盡量避免。再一點(diǎn)就是B27陽性的病人，對(duì)于這樣的病人，從流行病學(xué)調(diào)查來講，強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)作的概率是高的，這樣病人就要注意，當(dāng)發(fā)現(xiàn)了一些癥狀，比如晨僵、背部發(fā)僵，以及眼睛的一些癥狀，虹膜炎、虹膜睫狀體炎、色素膜炎的時(shí)候，要及時(shí)到醫(yī)院去就診，來做出一些早期診斷，經(jīng)過一些檢查判斷到底是不是強(qiáng)直性脊柱炎早期，這樣治療也能達(dá)到一個(gè)預(yù)防的目的。另外一個(gè)是活動(dòng)的問題，盡量不要去做強(qiáng)度很大的活動(dòng)，包括一些負(fù)重的運(yùn)動(dòng)。在門診有些病人患病以后，去做舉重、一些負(fù)重的這些鍛煉，想減體重，但是會(huì)引起脊柱損害。而還有一些其它的病因，包括感染和過敏，這些情況下也要注意，因?yàn)檫@些過敏、感染的情況同樣可以引起來強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)作，這種情況避免和預(yù)防以后，能夠減少?gòu)?qiáng)直性脊柱炎的發(fā)作。所以嚴(yán)格說起來，強(qiáng)直性脊柱炎真正的預(yù)防是不現(xiàn)實(shí)的。但是經(jīng)過以上的調(diào)整能夠減少?gòu)?qiáng)直性脊柱炎的發(fā)作，即便發(fā)作以后也能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。

強(qiáng)直性脊柱炎要注意什么。第一，要生活起居有規(guī)律。要注意飲食，注意睡眠，一日三餐要定點(diǎn)，睡眠要保持充分。第二，環(huán)境。避免著涼、受潮濕環(huán)境的影響。強(qiáng)直性脊柱炎在中醫(yī)里面屬于痹癥范疇，跟受涼、受寒、受潮、受風(fēng)是有一定關(guān)系的，所以要遠(yuǎn)離潮濕的環(huán)境。第三，強(qiáng)直性脊柱炎的患者需要進(jìn)行規(guī)律的體育的鍛煉。體育的醫(yī)療鍛煉對(duì)強(qiáng)直性脊炎疾病的康復(fù)是有很大幫助的。醫(yī)生都提倡患者每天要做醫(yī)療體操，把脊柱腰背和相應(yīng)的關(guān)節(jié)去充分的活動(dòng)舒展開，對(duì)防止關(guān)節(jié)的強(qiáng)直是有幫助的。第四，如果一旦出現(xiàn)了早期的癥狀，比如說炎性的腰背痛，就應(yīng)該早期及時(shí)的去醫(yī)院就診，讓專業(yè)的醫(yī)生幫助診斷，及早的治療，對(duì)于改善疾病預(yù)后是非常關(guān)鍵的。

強(qiáng)直性脊柱炎是一種由于自身免疫功能紊亂，有一定遺傳背景，臨床上主要表現(xiàn)為腰背部腫脹、疼痛的一種關(guān)節(jié)炎。過去又稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎。這種病好發(fā)于青年男性。如果一個(gè)青年男性患者，常常主訴腰背部僵硬疼痛，就要懷疑這個(gè)病人可能得了強(qiáng)直性脊柱炎。一旦懷疑某人可能會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎，就要給他做一系列的系統(tǒng)檢查，最關(guān)鍵的就是要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，包括骶髂關(guān)節(jié)的X光片、骶髂關(guān)節(jié)的CT、或者骶髂關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，檢查患者的骶髂關(guān)節(jié)有沒有出現(xiàn)骨髓水腫、關(guān)節(jié)間隙變化等破壞性改變。另外要做血清學(xué)的檢查，檢查一些免疫指標(biāo)，比如血沉、C反應(yīng)蛋白免疫球蛋白是否出現(xiàn)異常。最重要的要做基因檢測(cè)，檢查是否攜帶HLA-B27基因。攜帶HLA-B27基因的人群比正常人群得強(qiáng)直性脊柱炎的概率明顯要高。

強(qiáng)直性脊柱炎的禁忌，一方面是飲食的禁忌，另一方面是運(yùn)動(dòng)方面的禁忌。強(qiáng)直性脊柱炎要避免久站、久坐，避免長(zhǎng)時(shí)間在寒冷的環(huán)境里面工作，避免抽煙，減少喝酒，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。情緒也是很重要的一個(gè)方面。強(qiáng)直性脊柱炎的病人，患病后常常擔(dān)心會(huì)變成畸形，會(huì)臥床不起，思想負(fù)擔(dān)特別重，因此要鼓勵(lì)病人要有樂觀的情緒，不要有太大的思想負(fù)擔(dān)。飲食方面沒有特殊的禁忌，比如高蛋白的食物，雞蛋、牛奶、瘦肉等都可以吃，但不要多吃。穿著方面不要穿過緊的衣服，會(huì)限制脊柱的活動(dòng)，使活動(dòng)受限，不利于脊柱能力的恢復(fù)。除此之外，強(qiáng)直性脊柱炎的患者禁止高強(qiáng)度的工作，比如高舉重物的工作，避免長(zhǎng)期的彎腰姿勢(shì)。