小孩上吐下瀉時可以適量吃米湯、蘋果泥、白粥、胡蘿卜泥、口服補液鹽溶液，也可以遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽散等藥物。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導下用藥并調整飲食。

一、食物

1、米湯

米湯含有易消化的碳水化合物，能幫助補充水分和能量。將大米煮至軟爛后取上層清湯，避免米粒加重胃腸負擔。適合嘔吐緩解后少量多次飲用，溫度不宜過高。

2、蘋果泥

蘋果中的果膠能吸附腸道內多余水分，緩解腹瀉。蒸熟后搗成泥狀更易消化，避免生冷刺激。每日可食用半個至一個蘋果的量，分次喂食。

3、白粥

白粥是低脂低纖維的溫和主食，可減輕胃腸蠕動。建議用粳米熬煮至米粒完全糊化，初期可去除米油。每次喂食50-100毫升，間隔2-3小時一次。

4、胡蘿卜泥

胡蘿卜富含β-胡蘿卜素，有助于修復腸黏膜。煮熟后攪拌成細膩泥狀，少量添加可改善腹瀉癥狀。注意首次嘗試需觀察是否出現(xiàn)過敏反應。

5、口服補液鹽溶液

預防脫水是護理關鍵，可選用標準配方的口服補液鹽。按說明書比例調配，每10-15分鐘喂5-10毫升。若持續(xù)嘔吐需暫停并就醫(yī)。

二、藥物

1、蒙脫石散

蒙脫石散能覆蓋消化道黏膜，吸附病原體及毒素。適用于病毒性或細菌性腹瀉，需與食物間隔兩小時服用。用藥期間可能引起輕度便秘。

2、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

含益生菌可調節(jié)腸道菌群平衡，改善消化不良性腹瀉。溫水沖服避免高溫破壞活性。與抗生素需間隔兩小時以上使用。

3、消旋卡多曲顆粒

通過抑制腸道分泌緩解水樣瀉，適用于輪狀病毒等分泌性腹瀉。需嚴格按體重計算劑量，過量可能導致腹脹。

4、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

含多種益生菌株，能競爭性抑制致病菌生長。需冷藏保存以保持活性，溶解時水溫不超過40℃。乳糖不耐受患兒慎用。

5、口服補液鹽散

補充腹瀉丟失的水分和電解質，預防重度脫水。應按年齡體重調整補液量，出現(xiàn)眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時需靜脈補液。

家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和體溫變化。嘔吐劇烈時應禁食4-6小時后再嘗試喂水，腹瀉期間避免高糖高脂食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，便后及時補充水分。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或嗜睡等嚴重癥狀，須立即急診處理。恢復期逐漸增加香蕉、土豆等低渣食物，避免過早攝入乳制品。