白帶發(fā)黃伴隨小腹疼痛可能由陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等疾病引起，需通過(guò)婦科檢查明確病因。常見(jiàn)誘因包括衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降、性傳播感染等，通常伴隨分泌物異味、性交痛等癥狀。

1、陰道炎

細(xì)菌性陰道病或滴蟲(chóng)性陰道炎可能導(dǎo)致白帶呈黃色并伴有魚(yú)腥味，小腹隱痛多因炎癥刺激引起。需通過(guò)陰道分泌物檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療，同時(shí)保持會(huì)陰清潔干燥。

2、盆腔炎

淋球菌或衣原體感染引發(fā)的盆腔炎癥會(huì)出現(xiàn)下腹持續(xù)性墜痛，白帶膿性發(fā)黃且量多?？赡馨殡S發(fā)熱、排尿疼痛，需進(jìn)行盆腔超聲和病原體檢測(cè)。治療常用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片，嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。

3、宮頸炎

宮頸柱狀上皮異位合并感染時(shí)，黃色黏液膿性白帶明顯，小腹酸痛在月經(jīng)期加重。宮頸TCT和HPV篩查可鑒別病因，物理治療配合保婦康栓、抗宮炎片等藥物可改善癥狀。

4、子宮內(nèi)膜炎

人工流產(chǎn)后或經(jīng)期同房易引發(fā)子宮內(nèi)膜感染，表現(xiàn)為褐色或黃色分泌物，下腹正中壓痛明顯。診斷需結(jié)合宮腔鏡和病理檢查，治療選用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片，必要時(shí)行宮腔灌注。

5、輸卵管炎

急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)雙側(cè)下腹劇痛，白帶呈黃綠色伴發(fā)熱。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，超聲可見(jiàn)輸卵管增粗。需用頭孢噻肟鈉注射用粉針進(jìn)行抗感染治療，形成膿腫時(shí)需腹腔鏡手術(shù)引流。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道，經(jīng)期禁止盆浴和性生活。出現(xiàn)癥狀后需立即停止使用護(hù)墊，飲食上增加酸奶和蔓越莓?dāng)z入有助于維持菌群平衡，但腹痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨38℃以上發(fā)熱時(shí)須急診處理。建議每年進(jìn)行婦科體檢，性伴侶需同步治療以防交叉感染。