放療后脫發(fā)通常是可以再生的，多數(shù)患者在治療結(jié)束后的2-6個(gè)月內(nèi)會(huì)逐漸恢復(fù)頭發(fā)生長(zhǎng)。少數(shù)情況下可能因放射劑量過高或毛囊永久損傷導(dǎo)致再生困難。

放療引起的脫發(fā)屬于暫時(shí)性脫發(fā)，主要與放射線對(duì)毛囊細(xì)胞的抑制作用有關(guān)。當(dāng)放射劑量控制在治療范圍內(nèi)時(shí)，毛囊干細(xì)胞通常未被完全破壞，停止放療后這些細(xì)胞會(huì)重新激活增殖。頭發(fā)生長(zhǎng)周期分為生長(zhǎng)期、退行期和休止期，放療可能使更多毛囊提前進(jìn)入休止期導(dǎo)致脫落。隨著代謝恢復(fù)，毛囊會(huì)重新進(jìn)入生長(zhǎng)期，新生頭發(fā)初期可能較細(xì)軟或顏色改變，后續(xù)會(huì)逐漸恢復(fù)正常。促進(jìn)再生需保證蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入，避免頻繁燙染等物理化學(xué)刺激。

當(dāng)放射區(qū)域劑量超過50Gy或多次接受頭部放療時(shí)，可能造成毛囊不可逆損傷。這類情況常見于腦腫瘤、頭頸部腫瘤的高劑量照射，表現(xiàn)為照射區(qū)域永久性脫發(fā)。部分患者可能出現(xiàn)毛囊纖維化，臨床檢查可見頭皮變薄、毛囊開口消失。若放療后超過12個(gè)月仍未生長(zhǎng)，可考慮毛發(fā)移植等修復(fù)手段。合并內(nèi)分泌疾病或營(yíng)養(yǎng)不良者再生速度可能延緩。

放療期間使用冷卻帽可降低毛囊溫度，減少化療藥物和放射線對(duì)毛囊的損傷。日常選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免用力梳扯。若伴隨頭皮干燥瘙癢，可外用含維生素E的保濕劑。建議治療前與放療科醫(yī)生充分溝通脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期恢復(fù)情況，必要時(shí)提前剪短頭發(fā)減輕心理負(fù)擔(dān)。保持均衡飲食有助于毛囊修復(fù)，適當(dāng)補(bǔ)充富含胱氨酸的雞蛋、魚類等食物。