低血糖可通過調(diào)整飲食、規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖、合理運(yùn)動(dòng)、藥物治療、隨身攜帶急救糖等方式控制。低血糖通常由胰島素過量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過度、肝腎功能異常、胰島細(xì)胞瘤等原因引起。

1、調(diào)整飲食

少量多餐有助于維持血糖穩(wěn)定，建議每日進(jìn)食5-6餐，每餐包含適量碳水化合物和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免空腹飲酒或攝入大量精制糖類食物。可選擇全麥面包、燕麥片、堅(jiān)果等低升糖指數(shù)食物作為加餐。糖尿病患者需嚴(yán)格計(jì)算碳水化合物攝入量，與胰島素劑量匹配。

2、規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖

使用便攜式血糖儀定期檢測(cè)指尖血糖，尤其在進(jìn)行胰島素治療或服用磺脲類藥物期間。出現(xiàn)心悸、出汗等預(yù)警癥狀時(shí)需立即檢測(cè)。建議記錄血糖波動(dòng)曲線，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。夜間易發(fā)生低血糖者，睡前血糖應(yīng)控制在5.6mmol/L以上。

3、合理運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)前30分鐘需補(bǔ)充15-20g碳水化合物，避免空腹運(yùn)動(dòng)。中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)每30分鐘需額外補(bǔ)充含糖食物。長時(shí)間運(yùn)動(dòng)應(yīng)攜帶葡萄糖片或含糖飲料。運(yùn)動(dòng)后需監(jiān)測(cè)血糖并適當(dāng)補(bǔ)充能量，預(yù)防遲發(fā)性低血糖。

4、藥物治療

由降糖藥物引起的低血糖需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，可選用阿卡波糖片、瑞格列奈片等低風(fēng)險(xiǎn)藥物。嚴(yán)重反復(fù)低血糖者可短期使用胰高血糖素鼻噴劑。胰島細(xì)胞瘤患者可能需要奧曲肽注射液控制胰島素過度分泌。

5、隨身攜帶急救糖

糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶15-20g速效糖源，如葡萄糖片、方糖或含糖飲料。出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)立即服用，15分鐘后復(fù)測(cè)血糖。意識(shí)障礙者需他人協(xié)助口腔含服蜂蜜或使用胰高血糖素筆急救。

低血糖患者需穿著易識(shí)別病情的醫(yī)療警示手環(huán)，避免獨(dú)自進(jìn)行高?；顒?dòng)如游泳或駕駛。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救措施，定期檢查急救藥品有效期。長期反復(fù)低血糖者需完善胰腺CT或胰島素抗體檢測(cè)，排除器質(zhì)性疾病。日常注意均衡營養(yǎng)攝入，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)充能量。