III度房室傳導阻滯需要治療嗎
III度房室傳導阻滯通常需要治療,該疾病可能導致嚴重的心律失常甚至心臟驟停。III度房室傳導阻滯是心臟電傳導系統(tǒng)完全中斷的表現(xiàn),心房與心室活動完全分離,心室率常低于40次/分,患者可能出現(xiàn)暈厥、心力衰竭或猝死。主要治療方式包括安裝臨時起搏器、永久性起搏器植入及藥物支持治療。
III度房室傳導阻滯的治療需根據(jù)患者癥狀和基礎(chǔ)病因制定方案。對于急性心肌梗死、心肌炎等可逆性病因?qū)е碌腎II度房室傳導阻滯,可先使用臨時起搏器維持心率,同時治療原發(fā)病。若傳導阻滯持續(xù)存在或病因不可逆,則需植入永久性起搏器。藥物如異丙腎上腺素、阿托品等可用于緊急情況下的心率提升,但長期效果有限。先天性III度房室傳導阻滯患者若無癥狀且心室率穩(wěn)定可暫不干預,但需密切監(jiān)測。部分藥物中毒或電解質(zhì)紊亂引起的傳導阻滯在糾正誘因后可恢復正常心律。
III度房室傳導阻滯患者日常需避免劇烈運動、情緒激動等可能加重心臟負荷的行為。保持規(guī)律作息,限制鈉鹽攝入,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。定期復查心電圖和動態(tài)心電圖監(jiān)測心律變化,隨身攜帶醫(yī)療警示卡。若出現(xiàn)頭暈、黑朦、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。安裝起搏器后需避免強磁場環(huán)境,按時隨訪檢查起搏器功能。家屬應學習心肺復蘇技能以備急用,患者外出時建議有人陪同。




