每個人下顎里面有肉球
下顎內(nèi)部的肉球可能是淋巴結腫大、頜下腺囊腫或脂肪瘤等常見情況,多數(shù)屬于良性病變。主要影響因素有局部炎癥反應、腺體導管阻塞、脂肪組織異常增生等,通常表現(xiàn)為無痛性腫塊、質(zhì)地柔軟或韌實、邊界清晰可活動。建議觀察是否伴隨紅腫熱痛、生長速度變化等癥狀,及時就醫(yī)明確診斷。
1、淋巴結腫大
口腔咽喉部感染常引發(fā)下頜淋巴結反應性增生,觸診呈黃豆至蠶豆大小的球形結節(jié),可能伴隨壓痛。細菌感染引起的可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,病毒感染需配合利巴韋林顆粒進行抗病毒治療。日常需保持口腔清潔,避免辛辣刺激飲食。
2、頜下腺囊腫
唾液腺導管阻塞導致黏液潴留形成囊性腫物,觸診有波動感,進食時可能增大。較小囊腫可通過熱敷促進吸收,較大囊腫需行頜下腺囊腫摘除術。反復發(fā)作者建議超聲檢查排除導管結石,術后需含服維生素C片刺激唾液分泌防止粘連。
3、脂肪瘤
成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤,質(zhì)地柔軟可推動,生長緩慢。直徑小于2厘米且無癥狀者可定期觀察,增大明顯或影響外觀時需脂肪瘤切除術。病理檢查可確診,術后避免局部擠壓,瘢痕體質(zhì)者需配合復方肝素鈉尿囊素凝膠預防增生。
4、甲狀舌管囊腫
胚胎發(fā)育殘留形成的頸部中線囊性腫物,可隨吞咽上下移動。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫疼痛,需先使用克拉霉素緩釋片控制感染后再行甲狀舌管囊腫根治術。術后需檢查甲狀腺功能,幼兒患者應排除甲狀腺異位可能。
5、腮腺混合瘤
唾液腺常見良性腫瘤,多位于耳垂下方,表面呈結節(jié)狀。超聲檢查可見包膜完整,確診需病理活檢。治療采用腮腺淺葉切除術,術中需注意保護面神經(jīng)分支,術后可能出現(xiàn)暫時性面癱可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
發(fā)現(xiàn)下顎腫塊應避免反復觸摸刺激,記錄腫塊大小變化和伴隨癥狀。飲食宜清淡,限制堅硬食物攝入,保持充足睡眠增強免疫力。若腫塊持續(xù)增大超過2周、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)皮膚破潰,須立即就診口腔頜面外科或頭頸外科,通過超聲、CT或細針穿刺等檢查明確性質(zhì)。術后患者需定期復查,觀察有無復發(fā)跡象。




