皮炎是指由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、脫屑或滲出。常見類型有接觸性皮炎、特應(yīng)性皮炎、脂溢性皮炎等，可能與過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激或微生物感染有關(guān)。

1、接觸性皮炎

接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸過敏原或刺激物引起，如金屬鎳、化妝品成分或清潔劑?；颊邥?huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰，伴有明顯瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解癥狀，慢性反復(fù)發(fā)作需外用糠酸莫米松乳膏，嚴(yán)重者可口服氯雷他定片抗過敏治療。

2、特應(yīng)性皮炎

特應(yīng)性皮炎多與遺傳性過敏體質(zhì)相關(guān)，常見于嬰幼兒肘窩、腘窩等部位。表現(xiàn)為皮膚干燥、增厚伴劇烈瘙癢，易合并過敏性鼻炎等疾病。日常需使用尿素軟膏保濕，急性發(fā)作期可外用丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

3、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮、面部等皮脂腺豐富區(qū)域，與馬拉色菌過度增殖有關(guān)。典型癥狀為油膩性黃紅色斑片，覆蓋灰白色鱗屑。治療可選用酮康唑洗劑清潔患處，配合短期使用氫化可的松乳膏控制炎癥，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊抗真菌。

4、神經(jīng)性皮炎

神經(jīng)性皮炎主要由精神緊張、搔抓等導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變，常見于頸后、肘部等易摩擦部位。皮損呈多角形扁平丘疹，表面有蠟樣光澤。建議避免搔抓，夜間可外用鹵米松乳膏封包治療，嚴(yán)重瘙癢者可口服鹽酸西替利嗪片。

5、淤積性皮炎

淤積性皮炎多繼發(fā)于下肢靜脈回流障礙，表現(xiàn)為小腿下段色素沉著、濕疹樣變。需抬高患肢改善循環(huán)，外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復(fù)，合并潰瘍時(shí)需聯(lián)用康復(fù)新液濕敷。長(zhǎng)期患者應(yīng)考慮手術(shù)治療靜脈曲張。

皮炎患者日常需避免熱水燙洗和過度清潔，選擇純棉透氣衣物。飲食上減少辛辣刺激及高糖高脂食物攝入，保持規(guī)律作息。建議使用溫和無(wú)香料的保濕霜修復(fù)皮膚屏障，外出時(shí)做好防曬。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診明確病因。