耳朵外面化膿怎么回事
耳朵外面化膿可能與外傷感染、外耳道炎、皮脂腺囊腫感染、濕疹繼發(fā)感染、中耳炎穿孔等因素有關(guān),可通過局部清創(chuàng)、抗生素治療、手術(shù)引流等方式處理?;撔愿腥就ǔ0殡S紅腫、疼痛、滲液等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、外傷感染
耳部皮膚破損后未及時(shí)消毒可能導(dǎo)致細(xì)菌感染化膿,常見于抓傷、擦傷或耳釘穿刺后。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,黃色膿液滲出。需用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。保持創(chuàng)面干燥,避免沾水。
2、外耳道炎
挖耳損傷或污水進(jìn)入誘發(fā)細(xì)菌感染,炎癥擴(kuò)散至耳廓皮膚時(shí)可化膿。伴隨耳道脹痛、聽力減退,可能出現(xiàn)白色或黃綠色分泌物??蛇x用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星膠囊治療,化膿灶需由醫(yī)生切開排膿。
3、皮脂腺囊腫感染
耳部皮脂腺堵塞形成的囊腫繼發(fā)感染時(shí),會(huì)迅速腫大化膿,觸摸有波動(dòng)感。初期可外敷魚石脂軟膏促進(jìn)成熟,化膿后需手術(shù)切除囊腫并引流。術(shù)后口服阿奇霉素分散片預(yù)防復(fù)發(fā),定期換藥至愈合。
4、濕疹繼發(fā)感染
耳部慢性濕疹搔抓破潰后易感染金黃色葡萄球菌,出現(xiàn)糜爛、滲液和膿痂。需先使用硼酸溶液濕敷,再涂抹復(fù)方酮康唑乳膏控制真菌感染,配合服用克拉霉素緩釋片。避免接觸洗發(fā)水等刺激性物質(zhì)。
5、中耳炎穿孔
化膿性中耳炎鼓膜穿孔時(shí),膿液可能經(jīng)外耳道流出至耳廓。伴有耳悶、耳鳴和聽力下降,膿液具臭味。需用雙氧水清洗后滴入氯霉素滴耳液,口服阿莫西林克拉維酸鉀片。反復(fù)發(fā)作者需行鼓室成形術(shù)。
日常應(yīng)避免用力掏耳,游泳時(shí)使用耳塞防護(hù),出現(xiàn)耳部瘙癢或疼痛時(shí)勿自行擠壓?;撈陂g保持患處清潔干燥,飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若伴隨發(fā)熱、劇烈頭痛或面部麻木,提示感染擴(kuò)散,須立即急診處理。定期復(fù)查至膿液完全消失,避免轉(zhuǎn)為慢性感染。




