混合型肝硬化患者飲食需兼顧營養(yǎng)補(bǔ)充與肝臟保護(hù)，宜選擇高蛋白、低脂、易消化食物，忌酒精、高鹽、堅(jiān)硬及刺激性食物。

一、適宜食物

優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、脫脂牛奶有助于肝細(xì)胞修復(fù)，每日可適量攝入。新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果提供維生素和膳食纖維，幫助代謝毒素。軟質(zhì)主食如小米粥、爛面條減輕胃腸負(fù)擔(dān)。低脂魚類如鱈魚含不飽和脂肪酸，每周食用2-3次為宜。復(fù)合碳水化合物如燕麥片可穩(wěn)定血糖，避免肝糖原過度消耗。

二、禁忌食物

酒精類飲品絕對(duì)禁止，會(huì)加速肝細(xì)胞壞死。腌制食品如咸菜含鈉量高，易誘發(fā)腹水。堅(jiān)硬食物如堅(jiān)果可能劃傷食管靜脈。動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝嘌呤含量高，加重代謝負(fù)擔(dān)。辛辣調(diào)料如辣椒刺激胃腸黏膜，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

三、營養(yǎng)補(bǔ)充

支鏈氨基酸粉劑可改善蛋白質(zhì)代謝，需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用。維生素K片劑有助于凝血功能恢復(fù)。水溶性維生素復(fù)合劑彌補(bǔ)吸收障礙，但需避免脂溶性維生素蓄積中毒。

四、進(jìn)食方式

采用少量多餐制，每日5-6餐減輕門靜脈壓力。食物溫度保持溫?zé)幔苊膺^冷過熱刺激。細(xì)嚼慢咽降低消化系統(tǒng)負(fù)荷，每口咀嚼20次以上。餐后保持坐位30分鐘，預(yù)防胃底靜脈曲張破裂。

五、特殊情況

肝性腦病前期需限制蛋白質(zhì)至每日40克以下。腹水明顯者每日食鹽不超過3克。食管靜脈曲張者應(yīng)將食物制成糊狀。糖尿病合并者需監(jiān)測(cè)血糖，選擇低升糖指數(shù)食物。

患者應(yīng)建立規(guī)律飲食記錄，定期監(jiān)測(cè)體重和肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)腹脹、黑便等異常及時(shí)就醫(yī)。可咨詢臨床營養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜，烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸燒烤。保持口腔清潔預(yù)防感染，餐前餐后漱口，使用軟毛牙刷。適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免餐后立即平臥。家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別肝性腦病早期癥狀如性格改變、定向力障礙等。