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老年人全身癢是怎么回事

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老年人全身癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、糖尿病、肝膽疾病、尿毒癥等原因有關(guān),可通過保濕護理、抗過敏治療、控制血糖、治療原發(fā)病等方式緩解。

1、皮膚干燥

老年人皮脂腺功能減退導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫屑、瘙癢,冬季或頻繁洗澡后加重。建議使用含尿素軟膏、凡士林等保濕劑,避免使用堿性肥皂,洗澡水溫控制在40攝氏度以下。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方乳酸乳膏、維生素E乳等外用制劑。

2、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)可能引發(fā)全身瘙癢,常伴有皮疹或蕁麻疹。需排查過敏原并避免接觸,急性期可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。

3、糖尿病

長期高血糖導(dǎo)致皮膚神經(jīng)病變和微循環(huán)障礙,表現(xiàn)為頑固性瘙癢,多伴有多飲多尿癥狀。需監(jiān)測血糖并規(guī)范使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,同時配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、肝膽疾病

膽汁淤積性肝病或膽管梗阻時,膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,可能伴隨黃疸、陶土樣便。需通過肝功能檢查和腹部超聲確診,治療原發(fā)病如使用熊去氧膽酸膠囊,嚴(yán)重者需行膽道引流術(shù)。

5、尿毒癥

腎功能衰竭導(dǎo)致尿素等代謝產(chǎn)物通過汗液排出刺激皮膚,常見于透析患者,夜間瘙癢明顯。需加強透析充分性,使用碳酸司維拉姆片降磷,必要時進行甲狀旁腺切除術(shù)改善鈣磷代謝紊亂。

老年瘙癢患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,室內(nèi)濕度保持在50%-60%,避免搔抓以防繼發(fā)感染。日??墒秤酶缓S生素A的胡蘿卜、南瓜等食物,補充Omega-3脂肪酸有助于改善皮膚屏障功能。若瘙癢持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須及時排查惡性腫瘤等全身性疾病。

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