輕度糖尿病患者一般無(wú)須立即用藥，可通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)干預(yù)管理血糖。是否需要服藥需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果、糖化血紅蛋白水平及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。

對(duì)于空腹血糖在6.1-7.0mmol/L或餐后血糖在7.8-11.1mmol/L的輕度糖尿病患者，優(yōu)先推薦調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加運(yùn)動(dòng)量。飲食上需減少精制碳水化合物攝入，增加全谷物和膳食纖維比例，每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。若3-6個(gè)月生活方式干預(yù)后血糖仍未達(dá)標(biāo)，或糖化血紅蛋白持續(xù)超過(guò)6.5%，可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍緩釋片等一線降糖藥。合并高血壓、高脂血癥等代謝異常的患者，即使血糖輕度升高也可能需要早期藥物干預(yù)。部分患者存在胰島功能快速衰退風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)C肽檢測(cè)評(píng)估后決定是否用藥。

輕度糖尿病患者應(yīng)每周監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白，定期評(píng)估眼底、腎功能和神經(jīng)病變。飲食上建議采用地中海飲食模式，限制每日總熱量攝入，避免高升糖指數(shù)食物。運(yùn)動(dòng)需規(guī)律進(jìn)行并注意預(yù)防低血糖，可選擇餐后1小時(shí)進(jìn)行有氧與抗阻訓(xùn)練結(jié)合。保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)，戒煙限酒并保證7-8小時(shí)睡眠，這些措施有助于延緩糖尿病進(jìn)展。若出現(xiàn)多飲多尿加重、體重持續(xù)下降或視力模糊等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。