腳踝疼怎么回事
腳踝疼可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、足底筋膜炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。腳踝疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、外傷
腳踝受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致軟組織挫傷或骨折。急性期會(huì)出現(xiàn)皮下淤血、按壓疼痛,嚴(yán)重時(shí)伴隨關(guān)節(jié)畸形。需立即停止活動(dòng)并冰敷,醫(yī)生可能建議使用云南白藥氣霧劑緩解腫脹,骨折時(shí)需用石膏固定。48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群因關(guān)節(jié)退變易引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為晨起僵硬、活動(dòng)后疼痛加重。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。日常應(yīng)避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥患者易在腳踝處形成尿酸鹽結(jié)晶沉積,發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱,疼痛常夜間加劇。需檢測(cè)血尿酸水平,急性期可服用秋水仙堿片,配合依托考昔片控制炎癥。日常需限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。
4、韌帶損傷
運(yùn)動(dòng)時(shí)急轉(zhuǎn)急停可能導(dǎo)致距腓前韌帶撕裂,表現(xiàn)為腳踝穩(wěn)定性下降、內(nèi)翻疼痛。核磁共振可明確損傷程度,輕度損傷可用踝關(guān)節(jié)支具固定,嚴(yán)重?cái)嗔研枋中g(shù)重建??祻?fù)期可進(jìn)行提踵訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。
5、足底筋膜炎
長(zhǎng)期站立或足弓異??赡芤l(fā)足底筋膜炎癥,疼痛向腳踝內(nèi)側(cè)放射,晨起第一步痛感明顯。建議更換足弓支撐鞋墊,睡前用布洛芬凝膠涂抹疼痛部位,配合牽拉跟腱的康復(fù)訓(xùn)練。
腳踝疼痛期間應(yīng)選擇平底軟底鞋,避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)。每日可用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)墊高患肢減輕腫脹。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、發(fā)熱等癥狀,需盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。控制體重、補(bǔ)鈣和維生素D有助于預(yù)防退行性病變。




