多囊卵巢患者月經(jīng)不來可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療、心理干預(yù)等方式治療。多囊卵巢綜合征通常由內(nèi)分泌紊亂、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、精神壓力過大等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)分泌紊亂，建議每日睡眠時(shí)間達(dá)到7-8小時(shí)。控制體重對(duì)緩解胰島素抵抗有幫助，可通過每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等實(shí)現(xiàn)。飲食上減少高糖高脂食物攝入，增加全谷物和蔬菜水果比例，推薦食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。

2、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，該藥適用于無生育需求的患者。對(duì)于存在胰島素抵抗者，二甲雙胍腸溶片可改善糖代謝。若存在高雄激素表現(xiàn)，螺內(nèi)酯片能抑制雄激素作用。促排卵藥物如來曲唑片適用于有生育需求者。地屈孕酮片可用于誘導(dǎo)撤退性出血。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為本病與腎虛、痰濕、血瘀有關(guān)，可使用定坤丹調(diào)理氣血。蒼附導(dǎo)痰丸適用于痰濕阻滯型患者，能化痰祛濕。桂枝茯苓膠囊可改善血瘀證候。日?？捎妹倒寤ā㈥惼ご栾嬍韪卫須?。艾灸關(guān)元、三陰交等穴位也有輔助作用。

4、手術(shù)治療

腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)適用于藥物治療無效的頑固性患者，可降低雄激素水平。對(duì)于合并子宮內(nèi)膜病變者，宮腔鏡手術(shù)能清除異常內(nèi)膜。術(shù)后需配合藥物維持療效，并定期復(fù)查激素水平。手術(shù)治療后半年內(nèi)是受孕黃金期，有生育需求者應(yīng)把握時(shí)機(jī)。

5、心理干預(yù)

長期月經(jīng)紊亂易導(dǎo)致焦慮抑郁，可尋求專業(yè)心理咨詢。正念減壓訓(xùn)練能改善壓力激素水平。加入患者互助小組有助于建立治療信心。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注月經(jīng)周期，減輕患者心理負(fù)擔(dān)。培養(yǎng)繪畫、音樂等興趣愛好能轉(zhuǎn)移注意力。

多囊卵巢綜合征患者需建立長期健康管理計(jì)劃，每日記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期。飲食注意低升糖指數(shù)，適量食用堅(jiān)果、深海魚等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免熬夜和過度節(jié)食，體重控制目標(biāo)為每月減重不超過原體重的5%。定期復(fù)查超聲和激素六項(xiàng)，有異常出血或持續(xù)閉經(jīng)超過3個(gè)月應(yīng)及時(shí)復(fù)診。備孕患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)排卵，避免自行服用促排卵藥物。