確診過(guò)敏性鼻炎通常需要進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)、鼻內(nèi)鏡檢查、鼻分泌物涂片檢查以及鼻激發(fā)試驗(yàn)等檢查。

1、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是診斷過(guò)敏性鼻炎的常用方法之一。醫(yī)生會(huì)將少量常見(jiàn)過(guò)敏原提取液滴在患者前臂皮膚上，再用點(diǎn)刺針輕輕刺破皮膚表層。如果患者對(duì)某種過(guò)敏原敏感，15-20分鐘后會(huì)在點(diǎn)刺部位出現(xiàn)紅腫、瘙癢等反應(yīng)。該檢查具有操作簡(jiǎn)便、結(jié)果快速、安全性高等特點(diǎn)，但檢查前需停用抗組胺藥物3-7天，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、血清特異性IgE檢測(cè)

血清特異性IgE檢測(cè)通過(guò)抽取靜脈血來(lái)檢測(cè)血液中針對(duì)特定過(guò)敏原的IgE抗體水平。這種方法不受皮膚狀況和藥物影響，適合皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)禁忌的患者，如嚴(yán)重濕疹患者或不能停用抗組胺藥者。檢測(cè)可同時(shí)篩查數(shù)十種常見(jiàn)過(guò)敏原，但費(fèi)用較高且出結(jié)果時(shí)間較長(zhǎng)，通常需要2-3個(gè)工作日。

3、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查可直接觀察鼻腔內(nèi)部情況。醫(yī)生會(huì)使用帶有攝像頭的細(xì)長(zhǎng)內(nèi)窺鏡經(jīng)鼻孔進(jìn)入鼻腔，檢查鼻黏膜是否蒼白水腫、是否有清水樣分泌物等過(guò)敏性鼻炎典型表現(xiàn)。該檢查能排除鼻息肉、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常，同時(shí)可評(píng)估下鼻甲肥大程度，為治療方案制定提供依據(jù)。檢查過(guò)程會(huì)有輕微不適但一般可以耐受。

4、鼻分泌物涂片檢查

鼻分泌物涂片檢查是在顯微鏡下觀察鼻腔分泌物中的細(xì)胞成分。過(guò)敏性鼻炎患者的鼻分泌物中通?？梢?jiàn)大量嗜酸性粒細(xì)胞，這是區(qū)別于感染性鼻炎的重要指標(biāo)。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)用棉簽采集少量鼻腔分泌物，制成涂片染色后鏡檢。該方法簡(jiǎn)單快捷，但結(jié)果可能受取樣部位和技術(shù)影響，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5、鼻激發(fā)試驗(yàn)

鼻激發(fā)試驗(yàn)是將可疑過(guò)敏原直接作用于鼻腔黏膜，觀察是否誘發(fā)典型過(guò)敏癥狀。醫(yī)生會(huì)先記錄基礎(chǔ)鼻部癥狀評(píng)分，再將過(guò)敏原提取液滴入鼻腔或使用噴霧裝置給藥，之后定時(shí)評(píng)估癥狀變化和體征。該試驗(yàn)結(jié)果直接可靠，但可能引發(fā)明顯過(guò)敏反應(yīng)，需在具備急救條件的醫(yī)療場(chǎng)所由專(zhuān)業(yè)人員操作。

過(guò)敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品并使用防螨罩，避免接觸已知過(guò)敏原如花粉、塵螨等。外出時(shí)可佩戴口罩減少過(guò)敏原吸入，回家后及時(shí)清洗鼻腔。飲食上避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素C和益生菌有助于調(diào)節(jié)免疫功能。癥狀發(fā)作時(shí)可用生理鹽水沖洗鼻腔緩解不適，但需遵醫(yī)囑規(guī)范使用鼻噴激素等藥物，避免長(zhǎng)期濫用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。建議記錄癥狀日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。