手指時(shí)而麻木可能與腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、雷諾綜合征等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引起的疾病，常見于長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作者。表現(xiàn)為拇指、食指、中指麻木或刺痛，夜間癥狀加重?？蛇M(jìn)行神經(jīng)電生理檢查確診。治療包括腕部制動(dòng)、口服甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。

2、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致單側(cè)手指麻木。常伴有頸部酸痛、上肢放射性疼痛。頸椎MRI可明確診斷。治療可采用頸椎牽引、服用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合甲鈷胺分散片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，出現(xiàn)對(duì)稱性手套襪套樣麻木。需監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白。治療需嚴(yán)格控制血糖，使用依帕司他片改善微循環(huán)，配合硫辛酸膠囊抗氧化。

4、維生素B12缺乏

長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙可引起維生素B12缺乏，導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變。表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木。血清維生素B12檢測(cè)可確診。治療需肌注維生素B12注射液或口服甲鈷胺膠囊。

5、雷諾綜合征

血管神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致手指遇冷后蒼白-紫紺-潮紅變化，伴麻木刺痛感。寒冷刺激可誘發(fā)癥狀。治療需保暖避寒，使用硝苯地平緩釋片擴(kuò)張血管，嚴(yán)重者需交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，工作時(shí)定時(shí)活動(dòng)手腕和頸部。均衡飲食保證維生素B族攝入，糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。出現(xiàn)持續(xù)麻木或伴隨肌力下降時(shí)須立即就醫(yī)，避免延誤神經(jīng)損傷的治療時(shí)機(jī)。寒冷季節(jié)注意肢體保暖，可佩戴手套減少雷諾現(xiàn)象發(fā)作。