心臟起搏器術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、設(shè)備監(jiān)測(cè)、藥物管理和定期隨訪。主要有傷口感染預(yù)防、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遠(yuǎn)離強(qiáng)電磁場(chǎng)、遵醫(yī)囑用藥、定期程控檢查等關(guān)鍵事項(xiàng)。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后7-10天內(nèi)保持傷口干燥清潔，每日觀察有無(wú)紅腫滲液。洗澡時(shí)使用防水敷料保護(hù)，避免抓撓或碰撞切口。若出現(xiàn)發(fā)熱或局部疼痛加劇需立即就醫(yī)。

2、活動(dòng)限制

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免舉重超過(guò)5公斤、大幅度擺臂及游泳等運(yùn)動(dòng)。6周內(nèi)禁止駕駛，乘坐飛機(jī)需提前向航空公司申報(bào)起搏器植入情況。

3、設(shè)備監(jiān)測(cè)

遠(yuǎn)離核磁共振設(shè)備、高壓變電站等強(qiáng)電磁場(chǎng)環(huán)境，家用電器保持30厘米以上距離。手機(jī)建議用對(duì)側(cè)耳朵接聽(tīng)，避免放入起搏器同側(cè)口袋。

4、藥物管理

繼續(xù)服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片，必要時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。不可擅自調(diào)整抗心律失常藥如鹽酸胺碘酮片的劑量。

5、定期隨訪

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行起搏器程控檢查，后續(xù)每年復(fù)查1次。日?？赏ㄟ^(guò)遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)設(shè)備傳輸數(shù)據(jù)，出現(xiàn)心悸或頭暈等異常癥狀時(shí)及時(shí)就診。

術(shù)后飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)傷口愈合，限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)靜息心率+20次/分。睡眠建議保持30度半臥位，避免壓迫起搏器植入側(cè)。隨身攜帶起搏器識(shí)別卡，參與任何醫(yī)療檢查前需主動(dòng)告知醫(yī)生植入情況。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度焦慮影響康復(fù)進(jìn)程。