膝關節(jié)長骨刺怎么回事
膝關節(jié)長骨刺通常是由骨關節(jié)炎、關節(jié)退行性變、長期勞損、外傷或代謝異常等原因引起的骨質增生現(xiàn)象,可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、關節(jié)腔注射或手術切除等方式干預。
1、骨關節(jié)炎
膝關節(jié)骨刺最常見于骨關節(jié)炎患者,關節(jié)軟骨磨損后引發(fā)代償性骨質增生。典型表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛加重,X線可見關節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物延緩進展,配合超聲波治療改善局部血液循環(huán)。
2、關節(jié)退行性變
年齡增長導致的關節(jié)退變會加速骨刺形成,與關節(jié)滑液減少、軟骨修復能力下降有關。建議控制體重減少關節(jié)負荷,必要時關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關節(jié),疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊。
3、長期勞損
運動員、重體力勞動者因反復機械刺激易誘發(fā)骨刺,常見于髕骨下極和脛骨平臺邊緣。急性期需制動休息,慢性期可通過微波理療緩解炎癥,配合鹽酸氨基葡萄糖片修復軟骨。
4、外傷后遺癥
關節(jié)內(nèi)骨折或韌帶損傷未完全恢復時,異常應力分布可能刺激骨刺生長。需通過CT評估骨贅位置,若影響關節(jié)活動可選擇關節(jié)鏡微創(chuàng)手術清除,術后聯(lián)合使用洛索洛芬鈉片控制腫脹。
5、代謝異常
痛風性關節(jié)炎或假性痛風患者,尿酸鹽或焦磷酸鈣結晶沉積可繼發(fā)骨刺。需長期服用非布司他片控制血尿酸,急性發(fā)作期用秋水仙堿片消炎,同時限制高嘌呤飲食。
膝關節(jié)骨刺患者日常應避免爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)磨損的動作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。冬季注意關節(jié)保暖,飲食中增加奶制品、深海魚類等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物。若出現(xiàn)關節(jié)交鎖、持續(xù)性夜間痛或明顯變形,需及時骨科就診評估手術指征。