一般患者來(lái)到醫(yī)院以后，跟大夫說(shuō)，我最里面大牙牙床腫了，大多數(shù)都會(huì)考慮智齒冠周炎，因?yàn)榻?jīng)常是最里面的大牙，經(jīng)常就是的第八號(hào)牙，也就是觀就是智齒。智齒為什么容易發(fā)生冠周炎，是因?yàn)橐粋€(gè)解剖因素，因?yàn)橹驱X，因?yàn)橹袊?guó)人的這個(gè)下頜骨比較窄小，智齒經(jīng)常沒(méi)法正位地萌出，可能斜著長(zhǎng)出來(lái)，或者是在埋伏阻生，如果出現(xiàn)這種情況下，的上面的牙齦就會(huì)覆蓋一部分的牙體表面，形成一個(gè)囊袋，在這種情況下，口腔里的一些食物殘?jiān)?、軟垢、?xì)菌等等會(huì)進(jìn)入到這個(gè)囊袋，長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)法清潔的話就會(huì)形成冠周炎，所以說(shuō)智齒冠周炎是臨床中最常見(jiàn)的一類(lèi)冠周炎，但并不是說(shuō)只有智齒才會(huì)發(fā)生冠周炎，其他牙周也會(huì)發(fā)生冠周炎，如果說(shuō)牙周不好，有牙齦炎，牙周炎的話，也會(huì)發(fā)生牙周炎，所以說(shuō)要如果覺(jué)得最里面的大牙這個(gè)腫了或者疼了的話，一定要請(qǐng)醫(yī)生看一看。如果真的發(fā)生智齒冠周炎的話，應(yīng)該怎么辦，有的人他僅僅是有點(diǎn)疼痛，有的人疼痛更也更嚴(yán)重一些，甚至?xí)於紡埐婚_(kāi)，在有的甚至臉都腫起來(lái)引起全身的發(fā)熱，就引起一個(gè)全身感染了。對(duì)于這種不同程度的冠周炎，治療的方式也是不一樣的，如果僅僅是最簡(jiǎn)單的局限在牙周周?chē)倪@個(gè)冠周炎的話，可能會(huì)進(jìn)行一個(gè)局部的沖洗上藥，然后三五天左右就應(yīng)該能好轉(zhuǎn)。對(duì)于更加嚴(yán)重的一些，可能會(huì)讓患者服用一些這個(gè)抗生素，包括這個(gè)厭氧類(lèi)的抗生素，甲硝銼等等，甚至包括這個(gè)函數(shù)的口服液進(jìn)行局部的消炎，有的更嚴(yán)重的發(fā)熱，甚至臉部都腫起來(lái)，一個(gè)局部的一個(gè)腫脹的話，可能會(huì)讓他甚至去進(jìn)行輸液，如果當(dāng)這個(gè)冠周?chē)?yán)已經(jīng)恢復(fù)的話，下一步該怎么辦，如果這個(gè)冠周炎經(jīng)常頻繁發(fā)作，建議就要把這個(gè)智齒拔掉，以絕后患了。

牙齒除有牙神經(jīng)外，還與牙齦、牙槽骨相連的神經(jīng)，而這些神經(jīng)無(wú)法拔掉，除非將牙齒整個(gè)拔掉，這些神經(jīng)可能就沒(méi)有。否則把牙髓神經(jīng)去掉，但周?chē)纳窠?jīng)還是會(huì)有連接，咬牙、敲牙時(shí)，還是一樣會(huì)有感覺(jué)。所以即使將牙神經(jīng)拔除，當(dāng)碰牙齒時(shí)，同樣還是有感覺(jué)。所以，如果牙齒有發(fā)炎或有牙周炎，或牙根有發(fā)炎，還是會(huì)引起疼痛。另外，個(gè)別時(shí)候，手術(shù)時(shí)會(huì)有遺漏根管，即牙髓未拔干凈，這種情況有時(shí)臨床上，沒(méi)有辦法絕對(duì)的避免。因?yàn)檠浪璧纳窠?jīng)非常細(xì)小，根管也非常細(xì)，即使用顯微鏡，有時(shí)難免還是會(huì)有遺漏的根管。

經(jīng)常牙疼，肯定是自己沒(méi)有找到牙疼的原因，建議盡快的去醫(yī)院，讓醫(yī)生幫助確定牙疼的病因。一般牙疼不外于幾個(gè)常見(jiàn)的原因，如牙髓炎，最常見(jiàn)牙疼的原因，牙齒上有一個(gè)洞，有一個(gè)齲齒，由于沒(méi)有及時(shí)治療，導(dǎo)致洞發(fā)展的越來(lái)越大，最后波及到牙髓，導(dǎo)致牙神經(jīng)出現(xiàn)感染，導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛等反應(yīng)，然后導(dǎo)致出現(xiàn)牙疼。第二個(gè)最常見(jiàn)的原因，如牙周炎，由于牙周組織的炎癥、感染，導(dǎo)致出現(xiàn)牙周的腫脹、發(fā)炎甚至溢膿，最嚴(yán)重可以導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，皆有可能引起牙疼。另外有長(zhǎng)智齒，或者是牙隱裂，或者是牙根的折斷等。

酒加鹽并不能夠治療牙痛。酒精是有一定的麻痹作用，當(dāng)患者出現(xiàn)牙痛時(shí)，是用酒加鹽進(jìn)行敷牙的時(shí)候，只能夠麻痹疼痛現(xiàn)象時(shí)，臨床癥狀得到緩解，但麻醉的效果消退之后，疼痛的癥狀會(huì)更加的明顯。出現(xiàn)牙痛也應(yīng)要考慮是由于牙髓炎、齲齒、冠周炎、齦乳頭炎等因素導(dǎo)致出現(xiàn)的癥狀。應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查，能夠根據(jù)檢查的結(jié)果，判斷病情的嚴(yán)重程度之后，針對(duì)原發(fā)病時(shí)用藥物做治療。而在用藥治療期間，患者還是應(yīng)要多喝熱水，多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，減少辛辣刺激食物攝入。

牙痛牙齒松動(dòng)不一定需要拔牙。要根據(jù)具體情況看，牙齒疼痛松動(dòng)一般有一下幾點(diǎn)原因：（1）牙齒神經(jīng)發(fā)炎，炎癥從牙齒自身擴(kuò)散至根尖周組織，這時(shí)候的牙齒會(huì)有輕微的松動(dòng)感，一般將牙齒進(jìn)行根管治療，治療好后牙齒自然就不會(huì)松動(dòng)了。（2）牙周病，牙周病會(huì)使牙齦紅腫，出血，疼痛，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)牙齒移位，牙齒松動(dòng)，牙槽骨吸收等，建議及早進(jìn)行治療，如果牙齒達(dá)到三度松動(dòng)，患牙就不能保留了，需要進(jìn)行拔除。（3）牙齒受到外傷時(shí)也會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)疼痛，這時(shí)候一般對(duì)松動(dòng)的牙齒需要進(jìn)行復(fù)位固定，降低咬合，減輕換牙的負(fù)擔(dān)。