冷空氣過(guò)敏全身起疙瘩通常是寒冷性蕁麻疹的表現(xiàn)，可能與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、遺傳因素或基礎(chǔ)疾病有關(guān)。寒冷性蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚接觸冷空氣后出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴有胸悶或呼吸困難。

1、免疫系統(tǒng)異常

寒冷刺激可能誘發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì)，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和皮膚水腫?；颊呖杀憩F(xiàn)為局部或全身性風(fēng)團(tuán)，伴有明顯瘙癢。治療需避免冷刺激，急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片等抗組胺藥物控制癥狀。

2、遺傳易感性

部分患者存在家族性寒冷性蕁麻疹病史，屬于常染色體顯性遺傳。這類(lèi)患者通常在嬰幼兒期即出現(xiàn)癥狀，對(duì)冷水浴、冷飲等刺激反應(yīng)更敏感。家長(zhǎng)需注意為孩子做好保暖措施，外出時(shí)可使用圍巾保護(hù)頸部，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地氯雷他定干混懸劑進(jìn)行預(yù)防性治療。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退可能降低機(jī)體對(duì)寒冷的耐受性，誘發(fā)或加重蕁麻疹癥狀?；颊呖赡馨殡S乏力、怕冷、體重增加等表現(xiàn)。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，在治療原發(fā)病基礎(chǔ)上，可配合使用非索非那定片或左甲狀腺素鈉片改善癥狀。

4、病毒感染

EB病毒或肝炎病毒感染后可能誘發(fā)暫時(shí)性寒冷過(guò)敏現(xiàn)象。這類(lèi)患者常有前驅(qū)感染史，風(fēng)團(tuán)多在1-2周內(nèi)自行消退。急性期可遵醫(yī)囑使用苯海拉明注射液聯(lián)合維生素C注射液，同時(shí)注意監(jiān)測(cè)肝功能變化。

5、自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡或冷球蛋白血癥患者可能出現(xiàn)繼發(fā)性寒冷性蕁麻疹。典型表現(xiàn)為雷諾現(xiàn)象合并皮膚損害，需通過(guò)抗核抗體檢測(cè)確診。治療需在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松龍片聯(lián)合羥氯喹片控制病情。

寒冷性蕁麻疹患者需注意冬季減少戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，外出時(shí)穿戴保暖手套和口罩。洗澡水溫不宜過(guò)高，避免冷熱交替刺激。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素E的堅(jiān)果類(lèi)食物，有助于改善皮膚屏障功能。癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有系統(tǒng)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科就診，完善冷激發(fā)試驗(yàn)等檢查明確診斷。