左邊肩膀疼痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、冠心病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢(shì)或重復(fù)進(jìn)行肩部活動(dòng)可能導(dǎo)致左側(cè)斜方肌、三角肌等肌肉勞損。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限，熱敷和休息后可緩解。日常需避免單側(cè)背包、調(diào)整辦公桌椅高度，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。

2、肩周炎

50歲左右人群多見，可能與關(guān)節(jié)囊粘連有關(guān)。疼痛夜間加重伴活動(dòng)障礙，如無法梳頭、系扣?？赏ㄟ^爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)改善，急性期需遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片或局部注射糖皮質(zhì)激素。

3、頸椎病

頸5-6神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至左肩，常伴頸部僵硬、手指麻木。需通過頸椎MRI確診，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、肩袖損傷

外傷或退變導(dǎo)致岡上肌等肌腱撕裂，表現(xiàn)為抬臂疼痛、無力感。核磁共振可明確損傷程度，部分撕裂可用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。

5、冠心病

心絞痛發(fā)作時(shí)可能向左肩部放射，尤其伴有胸悶、氣促時(shí)需警惕。應(yīng)立即進(jìn)行心電圖檢查，確診后需規(guī)范服用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入。

日常應(yīng)注意避免左側(cè)臥睡壓迫患側(cè)，使用電腦時(shí)保持雙肩放松，可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)預(yù)防僵硬。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱、胸痛等癥狀時(shí)，須立即至骨科或心內(nèi)科就診。40歲以上人群建議定期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)超聲和心臟檢查，早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。