早上嘔吐可能由妊娠反應(yīng)、胃腸功能紊亂、胃炎、膽囊炎、腦卒中等原因引起。嘔吐是機(jī)體將胃內(nèi)容物經(jīng)口腔強(qiáng)力排出的反射動作，可能伴隨頭暈、出汗等癥狀。

1、妊娠反應(yīng)

育齡期女性晨起嘔吐需優(yōu)先考慮妊娠反應(yīng)，與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起惡心干嘔，可能伴隨乳房脹痛、停經(jīng)等癥狀。可通過早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)，一般無須特殊治療，建議少食多餐避免空腹。

2、胃腸功能紊亂

睡眠時胃腸蠕動減慢，晨起體位改變可能誘發(fā)功能性嘔吐。常見于飲食不規(guī)律、精神緊張人群，嘔吐物多為胃液，可能伴有上腹隱痛。建議調(diào)整作息規(guī)律進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動。

3、胃炎

幽門螺桿菌感染或藥物刺激導(dǎo)致的胃黏膜炎癥，晨起胃酸分泌增多易引發(fā)嘔吐。多伴隨燒心、反酸癥狀，胃鏡檢查可確診。需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，配合清淡飲食。

4、膽囊炎

膽囊結(jié)石引發(fā)的膽汁排泄障礙，晨起膽汁淤積易刺激嘔吐。特征為右上腹絞痛向右肩放射，超聲檢查可見膽囊壁增厚。急性發(fā)作需禁食并靜脈用藥，慢性期可遵醫(yī)囑服用熊去氧膽酸膠囊。

5、腦卒中

后循環(huán)缺血影響延髓嘔吐中樞，晨起血壓波動可能誘發(fā)噴射性嘔吐。多伴隨言語含糊、肢體麻木等神經(jīng)癥狀，CT檢查可鑒別。屬于急癥需立即就醫(yī)，禁用止吐藥物掩蓋病情。

晨起嘔吐后建議暫時禁食2-4小時，之后可少量飲用溫鹽水或米湯。保持側(cè)臥位避免誤吸，記錄嘔吐物性狀與頻次。若嘔吐持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)血性嘔吐物、意識障礙等情況，須立即急診處理。日常注意飲食衛(wèi)生，避免睡前3小時進(jìn)食，高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測晨起血壓。