年輕人一級(jí)高血壓要吃藥嗎
年輕人一級(jí)高血壓通常無(wú)須立即服藥,可通過(guò)生活方式干預(yù)控制血壓。一級(jí)高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神壓力、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。
一級(jí)高血壓指收縮壓140-159毫米汞柱或舒張壓90-99毫米汞柱,此時(shí)血管損傷較輕。通過(guò)減少鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克,增加蔬菜水果和全谷物攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,多數(shù)患者血壓可逐漸恢復(fù)正常。超重者減輕體重5%-10%能顯著降低血壓,同時(shí)需避免熬夜和過(guò)量飲酒,限制酒精攝入每日男性不超過(guò)25克、女性不超過(guò)15克。
若經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月生活方式調(diào)整后血壓仍持續(xù)超標(biāo),或合并糖尿病、高脂血癥等危險(xiǎn)因素,則需考慮藥物治療。存在靶器官損害如左心室肥厚、微量白蛋白尿時(shí),即使是一級(jí)高血壓也應(yīng)啟動(dòng)藥物干預(yù)。妊娠期高血壓或繼發(fā)性高血壓患者需特殊評(píng)估。
建議每日早晚固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄,避免測(cè)量前30分鐘飲用咖啡或吸煙。定期進(jìn)行血脂、血糖和尿常規(guī)檢查,早期發(fā)現(xiàn)代謝異常。出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用降壓藥物。長(zhǎng)期血壓控制需建立健康生活習(xí)慣為主,藥物輔助為輔的綜合管理方案。




