絕經(jīng)后又出血不一定是癌癥，可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、激素水平波動等因素有關(guān)，但也存在子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤的可能性。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

絕經(jīng)后出血常見于良性病變。子宮內(nèi)膜息肉是宮腔內(nèi)贅生物，可能因雌激素刺激或炎癥導(dǎo)致，表現(xiàn)為不規(guī)則出血，可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)，必要時行宮腔鏡切除。子宮內(nèi)膜增生多與長期無孕激素拮抗的雌激素暴露相關(guān)，分為單純性和復(fù)雜性，部分可能進展為癌變，需通過診刮病理確診，治療包括孕激素藥物或手術(shù)。激素水平波動可能因卵巢殘留功能或外源性激素補充引起，通常出血量少且短暫，調(diào)整用藥后可緩解。

少數(shù)情況下需警惕惡性病變。子宮內(nèi)膜癌多見于肥胖、糖尿病或長期雌激素刺激人群，常伴隨陰道排液、下腹疼痛，確診需依賴分段診刮病理。宮頸癌也可能表現(xiàn)為接觸性出血或絕經(jīng)后出血，與HPV感染密切相關(guān)，通過TCT和HPV篩查可初步判斷。輸卵管癌或卵巢腫瘤偶見異常出血，需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)評估。

建議絕經(jīng)后出血患者盡早就診婦科，完善陰道超聲、宮腔鏡、腫瘤標(biāo)志物等檢查。日常避免自行服用含雌激素的保健品，控制體重和血糖，定期進行婦科體檢。若確診為惡性病變，應(yīng)根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療方案。