新生兒黃疸眼白發(fā)黃
新生兒黃疸眼白發(fā)黃通常是生理性黃疸的表現(xiàn),可能與膽紅素代謝異常有關(guān)。黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸,多數(shù)情況下無需特殊治療,少數(shù)情況需醫(yī)療干預(yù)。
新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,7-10天逐漸消退。膽紅素水平一般不超過12毫克每分升,早產(chǎn)兒可能稍高。眼白發(fā)黃是黃疸的常見表現(xiàn)之一,還可能伴有皮膚黃染。這種情況多與新生兒肝臟功能不成熟、膽紅素代謝能力有限有關(guān)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒黃疸持續(xù)時間可能稍長,但通常不會超過3周。
病理性黃疸出現(xiàn)時間較早,可能在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn),膽紅素水平上升較快,每日上升超過5毫克每分升。黃疸持續(xù)時間超過2周,或退而復(fù)現(xiàn)??赡馨橛惺人?、拒奶、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。病理性黃疸可能與母嬰血型不合、感染、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)。膽紅素水平過高可能導(dǎo)致膽紅素腦病,造成神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
家長應(yīng)密切觀察新生兒黃疸變化,注意黃疸出現(xiàn)時間、范圍和程度。保證充足喂養(yǎng),促進(jìn)膽紅素排泄。避免陽光直射,防止曬傷。如發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)早、進(jìn)展快、程度重或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議光療、換血等治療措施。母乳喂養(yǎng)的嬰兒如黃疸持續(xù)不退,可考慮暫停母乳2-3天觀察黃疸變化。定期隨訪膽紅素水平,評估治療效果。保持嬰兒皮膚清潔,避免感染。注意保暖,維持適宜環(huán)境溫度。