瀉肚子拉水可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲感染、腸易激綜合征等原因引起，通常表現(xiàn)為頻繁水樣便、腹痛、脫水等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、變質(zhì)或過敏食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道滲透壓改變，水分無法被充分吸收而形成水樣便。常見于暴飲暴食或食用不潔海鮮后。需暫停進(jìn)食刺激性食物，口服補(bǔ)液鹽防止脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染小腸上皮細(xì)胞，破壞絨毛結(jié)構(gòu)影響水分吸收。多伴隨發(fā)熱、嘔吐，兒童更易出現(xiàn)脫水?？勺襻t(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒抑制腸液分泌，聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

3、細(xì)菌感染

志賀菌、沙門菌等產(chǎn)生的腸毒素會(huì)激活腺苷酸環(huán)化酶，促使腸道分泌大量液體。典型表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)后選用鹽酸小檗堿片或諾氟沙星膠囊等抗菌藥物。

4、寄生蟲感染

賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲寄生在腸道內(nèi)，通過機(jī)械損傷和毒素作用導(dǎo)致吸收功能障礙。常見于飲用污染水源后，糞便可見脂肪滴。確診后需服用甲硝唑片或替硝唑片進(jìn)行驅(qū)蟲治療。

5、腸易激綜合征

內(nèi)臟高敏感性及腦-腸軸失調(diào)可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常，腹瀉型患者排便后腹痛緩解。與精神壓力、食物不耐受有關(guān)?？蓢L試低FODMAP飲食，配合馬來酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)動(dòng)力。

腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米湯、面條等低渣食物，避免高糖高脂飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，每公斤體重每日需飲水50-100毫升。觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)模糊需立即急診處理?；謴?fù)期可逐步添加含益生菌的酸奶、蒸蘋果等食物幫助修復(fù)腸黏膜。