皮膚底下有硬疙瘩可能是皮下囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、淋巴結(jié)腫大或表皮樣囊腫等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或處理。

1、皮下囊腫

皮下囊腫是常見的良性腫物，多由毛囊或皮脂腺堵塞形成。囊腫質(zhì)地較硬，表面光滑，可能伴隨局部輕微壓痛。較小囊腫若無癥狀可觀察，較大囊腫可通過手術(shù)切除。常用藥物包括紅霉素軟膏預(yù)防感染，莫匹羅星軟膏控制炎癥，必要時(shí)醫(yī)生可能建議注射曲安奈德注射液縮小囊腫。

2、脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，觸診呈柔軟或中等硬度包塊，活動(dòng)度好。多發(fā)于四肢和軀干，生長(zhǎng)緩慢。無癥狀脂肪瘤無須處理，若影響美觀或壓迫神經(jīng)可手術(shù)切除。臨床常用利多卡因注射液局部麻醉后進(jìn)行切除，術(shù)后可能使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

3、纖維瘤

纖維瘤是纖維結(jié)締組織增生形成的硬結(jié)，多見于四肢和軀干。表現(xiàn)為邊界清楚的無痛性硬塊，直徑多在1-3厘米。治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后可能使用阿奇霉素片預(yù)防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解術(shù)后疼痛。

4、淋巴結(jié)腫大

感染或炎癥反應(yīng)常導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，表現(xiàn)為皮下可活動(dòng)的硬結(jié)，可能伴壓痛。細(xì)菌感染需用阿莫西林膠囊抗感染，病毒感染可口服利巴韋林顆粒。若持續(xù)腫大需排除結(jié)核或腫瘤，醫(yī)生可能建議進(jìn)行超聲檢查或穿刺活檢。

5、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫為表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊性結(jié)構(gòu)，內(nèi)含角質(zhì)物。好發(fā)于頭面部和軀干，易繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛。未感染時(shí)可觀察，感染期需用左氧氟沙星片抗感染，嚴(yán)重者需切開引流。手術(shù)完整切除囊壁是根治方法。

日常應(yīng)注意觀察硬疙瘩的大小、質(zhì)地變化，避免反復(fù)觸摸刺激。保持皮膚清潔，出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù)。規(guī)律作息有助于維持免疫功能，減少炎癥反應(yīng)發(fā)生概率。若硬疙瘩短期內(nèi)迅速增大、固定不活動(dòng)或伴隨全身癥狀，需立即就診排除惡性腫瘤可能。