膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生怎么辦
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷史等原因有關(guān)。
1、減輕體重
超重會增加膝關(guān)節(jié)負荷,加速軟骨磨損。通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運動控制體重,可減少關(guān)節(jié)壓力。建議將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。體外沖擊波能刺激組織修復(fù),每次治療間隔3-5天。治療期間需避免劇烈運動。
3、藥物治療
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨基質(zhì)合成,鹽酸氨基葡萄糖片能抑制炎性介質(zhì)釋放,雙醋瑞因膠囊可延緩關(guān)節(jié)退變進程。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能,每周注射1次,3-5次為療程。糖皮質(zhì)激素注射液適用于急性炎癥期,每年注射不超過3次。需嚴格無菌操作。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的機械癥狀,術(shù)后3天可負重活動。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變,假體使用壽命約15-20年。術(shù)后需進行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負重活動,選擇平路行走時使用手杖分擔(dān)負荷。睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈姿勢,每日進行直腿抬高鍛煉股四頭肌。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制高嘌呤食物攝入。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時及時冰敷,癥狀持續(xù)加重需復(fù)查影像學(xué)評估病情進展。