手掌上長很多小水泡可能是汗皰疹或接觸性皮炎的表現(xiàn)，通常與過敏、真菌感染、局部刺激等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免抓撓以防感染。

1、汗皰疹

汗皰疹是一種對(duì)稱發(fā)生于手掌、手指側(cè)緣的濕疹樣皮炎，表現(xiàn)為密集的深在性小水泡，伴隨瘙癢或灼熱感?？赡芘c精神壓力、多汗癥、鎳鉻金屬過敏有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥物，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需減少接觸洗滌劑，保持手部干燥。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎因皮膚接觸過敏原或刺激物引發(fā)，如橡膠手套、化妝品、清潔劑等，表現(xiàn)為紅斑、丘疹和水泡。急性期滲出明顯時(shí)可使用硼酸溶液濕敷，慢性期選用丁酸氫化可的松乳膏。明確過敏原后需嚴(yán)格避免再次接觸，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)篩查致敏物質(zhì)。

3、手癬

手癬由紅色毛癬菌等真菌感染引起，水泡多出現(xiàn)在手掌或指縫，邊緣清晰伴脫屑，可能從足癬蔓延而來。確診需真菌鏡檢，治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物，療程需持續(xù)4周以上。避免與他人共用毛巾，保持手足同步治療以防交叉感染。

4、掌跖膿皰病

掌跖膿皰病屬于無菌性膿皰病，水泡內(nèi)含有膿液，反復(fù)發(fā)作且對(duì)稱分布。發(fā)病與吸煙、扁桃體感染、金屬過敏相關(guān)。治療需使用卡泊三醇軟膏聯(lián)合窄譜中波紫外線照射，頑固病例可能需阿維A膠囊系統(tǒng)用藥。戒煙和控制感染灶有助于減少復(fù)發(fā)。

5、單純皰疹

單純皰疹病毒1型感染可能導(dǎo)致手掌簇集性水泡，伴疼痛或發(fā)熱，常見于免疫功能低下者。急性期可外用阿昔洛韋乳膏，反復(fù)發(fā)作者需口服鹽酸伐昔洛韋片。避免擠壓水泡導(dǎo)致病毒擴(kuò)散，接觸嬰兒或眼部前需徹底洗手。

日常護(hù)理應(yīng)選擇溫和無香料的洗手液，洗手后立即涂抹尿素維E乳膏保濕。避免長時(shí)間佩戴不透氣手套，接觸化學(xué)物品時(shí)使用棉質(zhì)內(nèi)襯。若水泡破潰出現(xiàn)紅腫熱痛，可能繼發(fā)細(xì)菌感染，需就醫(yī)使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。