男士右下腹痛什么原因
男士右下腹痛可能與闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸炎、腹股溝疝、結(jié)腸炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、闌尾炎
闌尾炎是右下腹痛最常見的原因之一,疼痛多起始于臍周或上腹部,后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c。可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。需通過血常規(guī)、超聲或CT檢查確診。急性發(fā)作時需禁食并靜脈補液,常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,嚴(yán)重者需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)右下腹絞痛,疼痛常放射至?xí)幓虼笸葍?nèi)側(cè),可能伴有血尿、尿頻尿急??赏ㄟ^尿常規(guī)、泌尿系超聲或CT尿路造影診斷。治療需多飲水促進排石,疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)。
3、腸炎
克羅恩病或感染性腸炎可能導(dǎo)致右下腹隱痛或痙攣痛,常伴腹瀉、黏液便或血便。需進行糞便檢測、腸鏡檢查等。治療包括口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,嚴(yán)重時需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。
4、腹股溝疝
右側(cè)腹股溝疝嵌頓可引起右下腹突發(fā)劇痛,局部可見隆起包塊。需通過體格檢查和超聲確診。嵌頓疝需緊急手術(shù)復(fù)位,常用無張力疝修補術(shù)或腹腔鏡疝修補術(shù),術(shù)后需避免負(fù)重以防復(fù)發(fā)。
5、結(jié)腸炎
升結(jié)腸炎癥或憩室炎會導(dǎo)致右下腹持續(xù)性疼痛,可能伴排便習(xí)慣改變。結(jié)腸鏡檢查是主要診斷手段。輕癥可用柳氮磺吡啶腸溶片、酪酸梭菌活菌膠囊治療,重癥需住院靜脈輸注抗生素。
出現(xiàn)右下腹痛時應(yīng)暫時禁食辛辣刺激食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等流質(zhì)飲食。保持充足休息,避免劇烈運動加重腹痛??删植繜岱缶徑饧∪獐d攣性疼痛,但禁止自行按壓或服用止痛藥掩蓋癥狀。若疼痛持續(xù)超過6小時不緩解,或出現(xiàn)高熱、嘔吐、便血等嚴(yán)重癥狀,須立即急診就醫(yī)。日常需注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律作息,適度運動增強腹肌力量,定期體檢篩查消化道疾病。