骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力、病理性因素及遺傳性骨病等原因引起。骨折可能與直接暴力撞擊、骨密度降低、長期過度負(fù)荷、腫瘤侵蝕或成骨不全癥等因素有關(guān)，常伴隨劇烈疼痛、腫脹變形、活動受限等癥狀。

1、外傷

直接暴力撞擊是骨折最常見的原因，如跌倒、車禍或運動損傷。高能量沖擊可能導(dǎo)致粉碎性骨折，表現(xiàn)為局部皮膚破損、異常活動及骨擦音。需立即固定患肢并拍攝X線片，臨床常用接骨板、髓內(nèi)釘?shù)绕餍祻?fù)位，配合洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或老年人因骨量減少易發(fā)生脆性骨折，輕微外力即可導(dǎo)致椎體壓縮或髖部骨折。雙能X線吸收檢測可評估骨密度，治療需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒補(bǔ)充礦物質(zhì)，同時進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。

3、重復(fù)應(yīng)力

長期重復(fù)動作可能引發(fā)疲勞性骨折，多見于運動員或軍人。脛骨、跖骨等部位出現(xiàn)漸進(jìn)性疼痛，早期MRI可見骨膜水腫。需停止訓(xùn)練4-6周，使用支具保護(hù)并配合紅外線理療，必要時口服骨肽片促進(jìn)修復(fù)。

4、病理性因素

骨腫瘤、骨髓炎等疾病會破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu)導(dǎo)致病理性骨折。X線可見溶骨性病灶伴病理性骨折線，需通過穿刺活檢明確病因。原發(fā)病治療為主，如轉(zhuǎn)移癌使用唑來膦酸注射液抑制骨破壞，配合放射性核素治療控制病灶。

5、遺傳性骨病

成骨不全癥患者因膠原蛋白合成障礙，輕微碰撞即發(fā)生多發(fā)性骨折?；驒z測可確診，治療主要采用帕米膦酸二鈉注射液延緩骨量丟失，佩戴矯形器保護(hù)肢體，嚴(yán)重畸形需行截骨矯形手術(shù)。

骨折后需保持患肢制動并抬高減輕腫脹，早期冰敷后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)。飲食應(yīng)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入，康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。定期復(fù)查X線觀察愈合情況，骨質(zhì)疏松患者需長期監(jiān)測骨密度。出現(xiàn)異常發(fā)熱或疼痛加劇需警惕感染或內(nèi)固定失效，應(yīng)及時就醫(yī)處理。