阿司匹林的不良反應(yīng)主要有胃腸道不適、出血風(fēng)險、過敏反應(yīng)、肝腎功能損傷、瑞氏綜合征等。

一、胃腸道不適

長期或大劑量服用阿司匹林可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致惡心嘔吐、腹部疼痛、消化不良等癥狀，嚴重時可能引發(fā)胃潰瘍或胃出血。建議隨餐服用或選用腸溶片劑型減輕刺激，出現(xiàn)黑便或嘔血需立即停藥就醫(yī)。

二、出血風(fēng)險

阿司匹林通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗凝作用，可能引起皮下瘀斑、牙齦出血、鼻衄等現(xiàn)象，手術(shù)前需停藥以避免術(shù)中出血。對于消化道出血高風(fēng)險人群，醫(yī)生可能建議聯(lián)用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。

三、過敏反應(yīng)

部分患者對阿司匹林成分敏感，可能出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等表現(xiàn)，嚴重時可誘發(fā)支氣管哮喘急性發(fā)作。用藥前應(yīng)告知醫(yī)生過敏史，出現(xiàn)呼吸困難需緊急醫(yī)療干預(yù)。

四、肝腎功能損傷

大劑量使用可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高或血肌酐異常，表現(xiàn)為乏力、尿量改變。慢性肝腎疾病患者需定期監(jiān)測相關(guān)指標，避免使用對乙酰氨基酚片等加重肝腎負擔(dān)的藥物。

五、瑞氏綜合征

兒童病毒感染期服用阿司匹林可能引發(fā)該罕見疾病，特征為急性腦水腫合并肝脂肪變性，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識障礙等癥狀。目前多國指南已禁止兒童水痘或流感期間使用阿司匹林泡騰片。

服用阿司匹林期間應(yīng)注意觀察異常反應(yīng)，避免同時使用其他非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。日常飲食宜清淡，減少辛辣食物攝入，規(guī)律作息有助于降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生概率。若出現(xiàn)耳鳴、眩暈等水楊酸反應(yīng)需及時調(diào)整劑量，所有用藥調(diào)整均應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。