布洛芬通常用于緩解輕至中度疼痛、發(fā)熱及炎癥反應(yīng)，適合在出現(xiàn)頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)、肌肉酸痛或感冒發(fā)熱等癥狀時(shí)服用。布洛芬屬于非甾體抗炎藥，主要通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮作用，但需注意存在胃腸刺激、心血管風(fēng)險(xiǎn)等禁忌。

1、輕至中度疼痛

布洛芬適用于多種原因引起的輕至中度疼痛，如頭痛、偏頭痛、牙髓炎或拔牙后疼痛。其鎮(zhèn)痛作用與抑制局部炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)，服藥后30-60分鐘起效。對(duì)于緊張性頭痛，布洛芬可緩解顱周肌肉收縮導(dǎo)致的疼痛；對(duì)于牙科疼痛，能減輕牙周組織炎癥反應(yīng)。但嚴(yán)重疼痛如三叉神經(jīng)痛或腫瘤疼痛需聯(lián)合其他強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。

2、發(fā)熱狀態(tài)

當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可考慮使用布洛芬退熱，尤其適用于感冒、流感或疫苗接種后的發(fā)熱。該藥通過(guò)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞促進(jìn)散熱，與對(duì)乙酰氨基酚相比具有更持久的退熱效果。兒童發(fā)熱建議選用布洛芬混懸液，但脫水患兒慎用。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或超高熱需就醫(yī)排查感染源。

3、炎癥性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥性疾病患者可規(guī)律服用布洛芬緩釋制劑。其抗炎機(jī)制為抑制環(huán)氧化酶-2減少前列腺素生成，從而改善關(guān)節(jié)腫脹和晨僵癥狀。但長(zhǎng)期使用可能增加消化道潰瘍風(fēng)險(xiǎn)，建議聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑。急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)也可短期使用以緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛。

4、痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)女性在月經(jīng)來(lái)潮前1-2天或出現(xiàn)痙攣性腹痛時(shí)服用布洛芬效果較好。該藥能抑制子宮內(nèi)膜前列腺素過(guò)度分泌，減輕子宮平滑肌劇烈收縮。建議選擇布洛芬片劑或膠囊，每6-8小時(shí)重復(fù)給藥，但每日不超過(guò)2400毫克。繼發(fā)性痛經(jīng)需排查子宮內(nèi)膜異位癥等病因。

5、運(yùn)動(dòng)損傷

急性肌肉拉傷、韌帶扭傷等軟組織損傷后48小時(shí)內(nèi)可服用布洛芬減輕腫脹疼痛。其通過(guò)減少損傷部位炎性滲出和緩激肽釋放發(fā)揮作用，但需注意受傷初期配合冷敷制動(dòng)。慢性肌腱炎患者可短期使用布洛芬凝膠局部外涂，避免長(zhǎng)期口服導(dǎo)致肌腱強(qiáng)度下降。

使用布洛芬期間應(yīng)避免飲酒或合用其他非甾體抗炎藥，服藥后出現(xiàn)黑便、胸悶等癥狀需立即停藥就醫(yī)。心血管疾病患者、妊娠晚期婦女及嚴(yán)重腎功能不全者禁用。建議餐后服用以減少胃腸刺激，用藥不超過(guò)5天癥狀未緩解應(yīng)重新評(píng)估病情。日常注意補(bǔ)充水分避免腎臟損傷，同時(shí)記錄用藥時(shí)間和身體反應(yīng)。