拇外翻可能由遺傳因素、穿鞋不當(dāng)、足部結(jié)構(gòu)異常、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為大腳趾關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、行走困難等癥狀。

1、遺傳因素

拇外翻具有明顯的家族聚集性，若父母存在拇外翻，子女發(fā)病概率較高。遺傳性拇外翻可能與足部韌帶松弛、骨骼形態(tài)異常有關(guān)。此類患者需避免穿窄頭鞋，可通過(guò)定制矯形鞋墊延緩進(jìn)展。

2、穿鞋不當(dāng)

長(zhǎng)期穿著高跟鞋或鞋頭過(guò)窄的鞋子會(huì)擠壓前足，導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)受力失衡。女性發(fā)病率顯著高于男性與此密切相關(guān)。建議選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的鞋子，必要時(shí)使用硅膠分趾器緩解壓力。

3、足部結(jié)構(gòu)異常

扁平足、高弓足等足弓異常會(huì)改變足底力學(xué)分布，增加第一跖骨內(nèi)翻風(fēng)險(xiǎn)。此類患者可能伴隨步態(tài)異常和足底繭形成?？赏ㄟ^(guò)足弓支撐墊配合足底肌肉鍛煉改善癥狀。

4、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等炎性疾病會(huì)破壞關(guān)節(jié)囊和韌帶結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致跖趾關(guān)節(jié)半脫位?；颊叱３霈F(xiàn)晨僵、多關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、塞來(lái)昔布膠囊等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

5、神經(jīng)肌肉疾病

腦癱、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等疾病會(huì)導(dǎo)致足部肌力失衡，引發(fā)進(jìn)行性畸形。此類患者可能伴有肌肉萎縮或痙攣，需通過(guò)跟腱延長(zhǎng)術(shù)等手術(shù)矯正，術(shù)后需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。

拇外翻患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，每日可進(jìn)行足趾抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，選擇透氣性好的寬楦鞋并定期檢查足部皮膚。中重度畸形者需及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議采用截骨矯形術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)治療，術(shù)后6-8周內(nèi)避免負(fù)重。飲食上注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，控制體重以減少足部負(fù)荷。