人絨毛膜促性腺激素主要用于檢查妊娠狀態(tài)、妊娠相關(guān)疾病及部分生殖系統(tǒng)腫瘤。檢測項(xiàng)目包括血HCG定量、尿HCG定性等，臨床常用于診斷早孕、異位妊娠、葡萄胎及絨毛膜癌等疾病。

血HCG定量檢測通過測量血液中β-HCG亞單位濃度，可精準(zhǔn)判斷妊娠狀態(tài)。該檢查在受精后7-10天即可檢出陽性結(jié)果，靈敏度顯著高于尿檢。動(dòng)態(tài)監(jiān)測血HCG水平變化有助于鑒別正常妊娠與異常妊娠，當(dāng)48小時(shí)HCG增幅不足66%時(shí)需警惕異位妊娠或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

尿HCG定性檢測采用膠體金法，通過檢測尿液中HCG判斷妊娠，適合家庭自測。但受檢測時(shí)間、尿液濃度影響可能出現(xiàn)假陰性，建議晨尿檢測并配合血檢確認(rèn)。對于疑似滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者，需結(jié)合超聲檢查與連續(xù)HCG監(jiān)測，葡萄胎患者HCG水平常顯著超過正常妊娠值。

非妊娠期HCG升高可能與睪丸癌、卵巢生殖細(xì)胞腫瘤等疾病相關(guān)。男性出現(xiàn)異常HCG升高時(shí)需排查睪丸腫瘤，女性需排除垂體源性HCG分泌。部分惡性腫瘤可分泌異常HCG分子，需通過高特異性抗體檢測鑒別。

輔助生殖技術(shù)中HCG檢測用于確認(rèn)胚胎著床情況。體外受精后12-14天進(jìn)行血HCG檢測，數(shù)值超過5mIU/ml提示生化妊娠。后續(xù)需結(jié)合超聲檢查排除異位妊娠，連續(xù)監(jiān)測直至確認(rèn)臨床妊娠。

妊娠中期三聯(lián)篩查包含HCG檢測，用于評估胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)游離β-HCG中位數(shù)倍數(shù)異常升高時(shí)，需進(jìn)一步進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺確診。

進(jìn)行HCG檢測前應(yīng)避免大量飲水稀釋尿液，血檢無須空腹但需告知醫(yī)生近期用藥史。妊娠確診后應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢，異常HCG結(jié)果需結(jié)合超聲等檢查綜合判斷。非妊娠期異常升高者應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查，滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者治療后需持續(xù)監(jiān)測HCG至正常范圍3個(gè)月以上。日常注意記錄月經(jīng)周期變化，出現(xiàn)停經(jīng)伴腹痛或陰道流血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測。