食管炎常見(jiàn)的危害主要有食管潰瘍、食管狹窄、巴雷特食管、吸入性肺炎和上消化道出血。食管炎是食管黏膜的炎癥反應(yīng)，長(zhǎng)期未得到有效控制可能引發(fā)多種并發(fā)癥。

1、食管潰瘍

食管炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致食管黏膜深層損傷形成潰瘍。食管潰瘍常表現(xiàn)為胸骨后燒灼樣疼痛，進(jìn)食時(shí)加重，可能伴隨反酸、噯氣等癥狀。食管潰瘍?nèi)粑醇皶r(shí)治療可能進(jìn)一步發(fā)展為穿孔或出血。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物，同時(shí)避免辛辣刺激性食物。

2、食管狹窄

慢性食管炎引起的纖維組織增生可導(dǎo)致食管管腔狹窄?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，初期僅對(duì)固體食物吞咽不暢，后期連流質(zhì)飲食也受影響。食管狹窄可通過(guò)胃鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)治療，嚴(yán)重者需放置食管支架。日常需細(xì)嚼慢咽，避免進(jìn)食大塊堅(jiān)硬食物。

3、巴雷特食管

長(zhǎng)期胃酸反流刺激可能導(dǎo)致食管下段鱗狀上皮被柱狀上皮取代，形成巴雷特食管。巴雷特食管屬于癌前病變，可能發(fā)展為食管腺癌。確診需通過(guò)胃鏡活檢，治療包括質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片，并定期胃鏡監(jiān)測(cè)。患者應(yīng)嚴(yán)格控制體重，睡前3小時(shí)禁食。

4、吸入性肺炎

嚴(yán)重反流可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物誤吸入呼吸道，引發(fā)吸入性肺炎。表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等，老年人及臥床患者風(fēng)險(xiǎn)更高。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片，同時(shí)抬高床頭30度睡眠。進(jìn)食后保持直立位1-2小時(shí)，避免立即平臥。

5、上消化道出血

食管炎引起的黏膜糜爛或潰瘍可能破壞血管導(dǎo)致出血。輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血、休克。急性出血需禁食并靜脈使用注射用奧美拉唑鈉，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血。日常應(yīng)避免服用阿司匹林腸溶片等損傷黏膜藥物，戒煙限酒。

食管炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，少食多餐，避免高脂、辛辣、酸性食物。睡眠時(shí)抬高床頭，避免緊身衣物增加腹壓。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥。定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)吞咽疼痛加重、體重下降等預(yù)警癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張加重反流癥狀。