后脊椎骨疼是怎么回事
后脊椎骨疼可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、椎間盤突出、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān),可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,日常需避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運動增強(qiáng)核心肌群力量。
2、骨質(zhì)疏松
中老年群體因鈣質(zhì)流失易出現(xiàn)椎體壓縮性疼痛,可能伴隨身高縮短、駝背。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用唑來膦酸注射液抑制骨破壞。
3、椎間盤突出
椎間盤退變突出壓迫神經(jīng)根時,疼痛可放射至臀部或下肢,咳嗽時加重。急性期需臥床休息,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時可短期使用塞來昔布膠囊,保守治療無效需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、脊柱關(guān)節(jié)炎
炎性反應(yīng)導(dǎo)致晨僵和夜間痛,活動后減輕。需通過CT或MRI確診,常用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,嚴(yán)重者需注射依那西普注射液進(jìn)行生物制劑治療,同時配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
青年男性多見,表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛伴晨僵,晚期可能引發(fā)脊柱強(qiáng)直。早期診斷可通過HLA-B27基因檢測,治療需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片,配合物理治療延緩脊柱畸形進(jìn)展。
日常應(yīng)保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動作。疼痛發(fā)作時可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛,若持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)下肢麻木、大小便異常等警示癥狀,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。定期進(jìn)行脊柱伸展運動如小燕飛動作,有助于維持脊柱穩(wěn)定性。




